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- 2020-02-18 发布于天津
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新生儿颅内出血临床路径表单适用对象第一诊断新生儿颅内出血患者姓名性别年龄门诊号住院号住院日期年月日出院日期年月日标准住院日天时间住院第天住院第天住院第天诊疗工作询问病史及体格检查病情初步评估及告知家属谈话签署用氧机械通气腰穿知情同意书根据呼吸情况血气分析及选择头颅影像学检查如患儿病情重应尽快联系外科手术上级医师查房监测患儿呼吸心率情况注意防治并发症根据病情变化调整治疗方案上级医生查房注意呼吸道感染情况重点医嘱长期医嘱新生儿早产儿护理常规止血纠正凝血障碍根据需要选择暖箱或辐射抢救台根据呼吸情况选择
新生儿颅内出血临床路径表单
适用对象:第一诊断新生儿颅内出血(ICD-10:P52.901)
患者姓名 性别 年龄 门诊号 住院号
住院日期 年 月 日 出院日期 年 月 日 标准住院日7-14天
时间
住院第1天
住院第2天
住院第3天
诊
疗
工
作
询问病史及体格检查
病情初步评估及告知
家属谈话,签署用氧、机械通气、腰穿知情同意书
根据呼吸情况、血气分析及选择头颅影像学检查
如患儿病情重,应尽快联系外科手术
上级医师查房
监测患儿呼吸、心率情况
注意防治并发症
根据病情
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