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现工作单位及县级以上组织(人事)部门意见
?(盖?章)????????????????????????????????年???月???日
本人签字:?????????????????????年?????月?????日
备注:家庭主要成员及重要社会关系栏:配偶、子女、父母(已婚的必填配偶父母)和三代以内直旁系亲属任副县级及以上领导干部的有关情况(如填写不下,可附页)。
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