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《中兽学》江苏牧院动物医学院中兽医教研室第五章 病因病机学说第一节 病因病机的基本概念 基本概念病因，即致病因素，也就是引起动物疾病发生的原因病机，是指各种病因作用于机体，引起疾病发生、发展与转归的机理（正邪相争、正不胜邪）第五章 病因病机学说第一节 病因病机的基本概念 基本概念“正气”，是指动物体各脏腑组织器官的机能活动，及其对外界环境的适应力和对致病因素的抵抗力“邪气”，指一切致病因素第五章 病因病机学说第一节 病因病机的基本概念 中兽医对发病的认识正邪与发病 正气不足是发病的内在原因 致病邪气是发病的重要条件环境与发病 外环境与发病：气候、地理、环境卫生等 内环境与发病：先天禀赋，后天饲养第五章 病因病机学说第一节 病因病机的基本概念 中兽医对发病的认识一般的，机体的正气充足，抵抗力强，则不发病，或症状轻，即“正气存内，邪不可干”；但是，如邪气过于亢盛，或机体虚弱，病邪易侵入机体，即“邪之所凑，其气必虚第五章 病因病机学说第二节 病因病因的含义病因，即引起动物疾病发生的原因，中兽医学称之为“病源”或“邪气”研究病因的性质及其致病特性的学说，称为病因学说。中兽医学的病因学说，不仅仅是研究病因本身的特性，更重要的是研究病因作用于机体所引起疾病的特性，从而将其作为临床辨证和确定治疗原则的依据之一。第五章 病因病机学说第二节 病因病因的含义“随证求因”，根据疾病所表现出的症状特征，就可以推断其发生的原因“审因施治”，根据病因来确定治疗原则第五章 病因病机学说第二节 病因中兽医病因的分类外感：外感六淫、疫疠内伤：内伤（饥饱劳役逸）、七情其他：中毒、寄生虫、外伤、痰饮第五章 病因病机学说第二节 病因六淫的基本概念六气，指自然界风、寒、暑、湿、燥、火（热）六种正常气候六淫，指自然界风、寒、暑、湿、燥、火（热）六种反常气候淫，有太过的意思，六淫又称六邪第五章 病因病机学说第二节 病因六淫的基本概念六气变为六淫 气候异常急剧变化 畜体的抵抗能力下降第五章 病因病机学说第二节 病因六淫的基本概念六淫治病总的特点（1）外感性：多从肌表、口鼻侵犯动物体而发（2）季节性：春天多温病，夏天多暑病，长夏多湿病，秋天多燥病，冬天多寒病（3）兼挟性：如外感风寒、风热、湿热、风湿（4）转化性：热极生风，风盛生燥，燥极化火第五章 病因病机学说第二节 病因六淫的基本概念内生五邪机体脏腑本身机能失调而产生类似于风、寒、湿、燥、火的病机现象。由于它们不是由外感受的，而是由内而生，故称为“内生五邪”，即内风、内寒、内湿、内燥、内火五种。内生五邪与外感六淫在发病过程中常相互影响，且性质特点和治病表现相似 第五章 病因病机学说第二节 病因六淫各自的致病特点及常见病证风邪（1）春季的主气，但一年四季皆有（1）分为外风、内风 外风多由自然界风邪侵肌表而成 内风多由肝脏功能失调所致（2）“风为百病之始”、“风为六淫之首” 第五章 病因病机学说第二节 病因六淫各自的致病特点及常见病证风邪（1）风为阳邪，其性轻扬开泄易侵犯动物体的上部（如头面部）和肌表“伤于风者，上先受之” 易使皮毛腠理疏泄而开张，出现汗出、恶风的症状 第五章 病因病机学说第二节 病因六淫各自的致病特点及常见病证风邪（2）风性善行数变游走不定，变化无常：风邪为主的风湿症，常表现出四肢交替疼痛，部位游移不定，故称“行痹”、“风痹” 发病急、变化快：如荨麻疹（又称遍身黄），表现为皮肤骚痒，发无定处，此起彼伏第五章 病因病机学说第二节 病因六淫各自的致病特点及常见病证风邪（3）风性主动摇动的特性：如肌肉颤动、四肢抽搐、颈项强直、角弓反张、眼目直视等“风胜则动” 第五章 病因病机学说第二节 病因常见风证①外风外感风寒：发热轻，恶寒重，脉浮紧，苔薄白，鼻流清涕，头痛，小便清长，大便溏泻。治疗：驱风散寒。方用“麻黄汤”。第五章 病因病机学说第二节 病因外感风热：发热重，恶寒轻，脉浮数，苔薄黄，鼻流粘涕，咽喉肿痛，小便短赤，大便干燥。治疗：驱风清热。方用“银翘散”。②内风由热极或血虚引起，导致“肝风内动”。治疗：清热、平肝、熄风。方用“镇肝熄风汤”。第五章 病因病机学说第二节 病因六淫各自的致病特点及常见病证寒邪 冬季的主气，但四季皆有1. 寒邪有外寒和内寒之分。外寒由外感受，多由气温较低、保暖不够等原因所致。 寒邪伤于肌表，阻遏卫阳，称为“伤寒”； 寒邪直中于里，伤及脏腑阳气，称为“中寒” 2. 内寒是机体机能衰退，阳气不足，寒从内生的病证 第五章 病因病机学说第二节 病因六淫各自的致病特点及常见病证寒邪寒性阴冷，易伤阳气“阴胜则阳病”，出现阴寒偏盛的寒象。如寒邪外束，卫阳受损，可见恶寒怕冷，皮紧毛乍等症状寒邪中里，直伤脾胃：肢体寒冷，下利清谷，尿清长，口吐清涎“诸病水液，澄彻清冷，皆属于寒。” 第五章 病因病机学