先天性主动脉瓣狭窄临床路径表单.docVIP

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  • 2020-02-20 发布于天津
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先天性主动脉瓣狭窄临床路径表单适用对象第一诊断为先天性主动脉瓣狭窄行主动脉瓣成形术患者姓名性别年龄门诊号住院号住院日期年月日出院日期年月日标准住院日天时间住院第天住院第天完成术前准备住院第天术前日诊疗工作询问病史及体格检查上级医师查房初步诊断和初步治疗方案住院医师完成住院志首次病程上级医师查房等病历书写开检查化验单上级医师查房继续完成术前化验检查完成必要的相关科室会诊调整心脏及重要脏器功能预防治疗呼吸系统感染上级医师查房术前评估和决定手术方案住院医师完成上级医师查房记录等向患者和或家属交待围手术

PAGE 2 先天性主动脉瓣狭窄临床路径表单 适用对象:第一诊断为先天性主动脉瓣狭窄(ICD-10:Q23.001); 行主动脉瓣成形术(ICD-9-CM-3:35.11001) 患者姓名 性别年龄门诊号住院号 住院日期 年月日 出院日期 年月日 标准住院日 ≤18 天 时间 住院第1天 住院第2-5天(完成术前准备) 住院第2-6天(术前日) 诊 疗 工 作 询问病史及体格检查 上级医师查房 初步诊断和初步治疗方案 住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写 开检查化验单 上级医师查房 继续完成术前化验检查 完成必要的相关科室会诊 调整心脏及重要脏器功能 预防

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