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血液系统疾病第四单元、出血性疾病
A1 每一道试题下面有若干个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1.诊断特发性血小板减少性紫癜最有意义的是[1分]
A.出血时间延长
B.血块回缩不佳
C.毛细血管脆性增加
D.血小板功能异常
E.骨髓巨核细胞增加
2.特发性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺的目的是[1分]
A.证明有血小板减少
B.了解骨髓增生程度
C.了解有无合并缺铁性贫血
D.证明有血小板抗体存在
E.了解巨核细胞数量及有无成熟障碍
3.特发性血小板减少性紫癜可有[1分]
A.骨髓巨核细胞消失
B.凝血时间延长
C.血小板寿命缩短
D.网织红细胞绝对值降低
E.Coombs试验(+)
4.DIC患者实验室检查结果不应该出现哪项[1分]
A.PT缩短
B.PT延长
C.APTT缩短
D.APTT延长
E.血小板升高
5.急性型DIC高凝期患者的治疗原则,除消除病因、治疗原发病外,应首先考虑[1分]
A.补充水与电解质
B.应用抗血小板药物
C.积极抗纤溶治疗
D.及早应用肝素
E.输注全血或血浆
6.外源性凝血系统和内源性凝血系统形成凝血活酶都需要的凝血因子是[1分]
A.Ⅹ
B.Ⅺ
C.Ⅸ
D.Ⅶ
E.Ⅲ
7.特发性血小板减少性紫癜的首选[1分]
A.输血小板
B.长春新碱
C.肾上腺糖皮质激素
D.脾切除
E.静脉输注免疫球蛋白
8.DIC发病过程的中心环节是[1分]
A.凝血酶消耗过多
B.促凝物质产生过多
C.凝血酶产生过多
D.纤维蛋白溶解增多
E.血小板消耗增多
9.内源性凝血系统的始动因子是[1分]
A.Ⅹ因子
B.Ca2+
C.Ⅻ因子
D.Ⅲ因子
E.Ⅶ因子
10.Henoch型过敏性紫癜的临床表现,除皮肤紫癜外还有[1分]
A.关节肿痛
B.便血
C.尿血
D.视网膜出血
E.虹膜炎
11.特发性血小板减少性紫癜作骨髓穿刺检查的主要目的是[1分]
A.了解骨髓增生情况
B.证明有巨核细胞增多
C.证明有血小板减少
D.排除引起血小板减少的其他疾病
E.证明有抗血小板抗体
12.下列关于休克的叙述,哪项是正确的[1分]
A.通常在迅速失血超过全身总血量的10%时即出现休克
B.失血性休克时,应首先快速输入10%~50%葡萄糖溶液,继之大量输血
C.损伤性休克不属于低血容量性休克
D.感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克
E.感染性休克的治疗原则是首先控制感染
13.凝血酶原时间异常表明下列凝血因子可能有缺陷的是[1分]
A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ
B.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ
C.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
D.Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ
E.Ⅲ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅺ
14.下列有关ITP的描述,哪项是不适当的[1分]
A.脾不大
B.骨髓巨核细胞数量增多
C.巨核细胞体积变大
D.血小板计数减少
E.出血时间延长
15.应用糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜,以下说法正确的是[1分]
A.仅适用于慢性期
B.主要作用是抑制抗原抗体生成
C.能使血小板数迅速上升
D.控制出血的作用明显
E.血小板正常后应立即停药
16.能同时启动内源和外源性凝血途径引起DIC的是[1分]
A.羊水栓塞
B.急性早幼粒细胞白血病
C.广泛创伤
D.大型手术
E.严重感染
17.下列疾病中哪一种不会发生全血细胞减少[1分]
A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.脾功能亢进
D.巨幼细胞性贫血
E.特发性血小板减少性紫癜
18.除
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