药物体内动力学过程与临床合理用药.pptxVIP

第四军医大学 张邦乐 E-mail：blezhang@fmmu.edu.cn Tel： §3 药物体内过程研究与临床合理用药;;药物动力学 (PK);药物体内动力学过程 药物在机体内（主要是患者体内）的吸收、分布、代谢和排泄过程。;(MTC);某药三种不同使用状态的血药浓度-时间曲线 ;药物相互作用 在药物治疗过程中，所应用的药物之间或药物与代谢产物、内源性物质、食物以及诊断剂之间的相互影响，常导致其作用的性质、强度、持续时间、副作用与毒性等发生改变。;相互影响：指对药物体内产生药理作用及临床疗效的干扰。 协同作用：药理作用增强，也称相加作用。 拮抗作用：作用减弱 这些药物的相互作用，可能是有利的，也可能是有害的。但一般所谓的药物相互作用都是指两种或两种以上的药物在病人体内共同存在时产生的不良反应。; 研究资料表明，药物联用的数量与药物不良反应的发生率呈正相关。并用1-5种药物时，不良反应发生率为3.3%-18.6%；并用6种以上药物时，不良反应增至19.8%-81.4%。;药物相互作用的分类 药物动力学的相互作用 药效学的相互作用 体外药物相互作用;（1）体外药物相互作用：药剂学的相互作用 药物尚未进入机体前在体外的相互