胃食管反流性疾病的治疗进展.pptxVIP

胃食管反流病的治疗进展 ——调研与思考;定义 发病机制 临床表现 诊断 治疗 ;胃食管反流病（Gastroesophageal reflux disease，GERD）;GERD的疾病谱组成;反流性食管炎(reflux esophagitis, RE ); 非糜烂性返流病（Non-Erosive Reflux Disease ，NERD ）;Barrett食管;定义 发病机制 临床表现 诊断 治疗 ;抗反流屏障 食管下端括约肌 膈肌角 膈食管韧带 His角 ;食管下端括约肌;定义 发病机制 临床表现 诊断 治疗 ;临床表现;食管综合征;定义 发病机制 临床表现 诊断 治疗 ;诊断方法;内镜检查;反流性食管炎A级;反流性食管炎B级;返流性食管炎C级;返流性食管炎D级;PPI试验;24h食道pH监测（1）;24h食道pH监测（2）;无线BRAVO pH胶囊;食管测压 不直接反映胃食管反流，但反映食管的动力功能 正常LES静息压为10～30mmHg，LES＜6mmHg易导致反流 有助于食管pH电极定位 抗反流手术术前评估食管功能和预测手术效果 食管滴酸试验 在滴酸过程中，出现胸骨后疼痛或烧心者为阳性;其他： 核素扫描 食管吞钡X线检查 诊断本病敏感性不高 诊断食道裂孔疝有价值;鉴别诊断;定义 发病机制 临床表现 诊断 治疗 ;一般治疗;药物治疗;传统手术治疗