耳科病人的护理.pptxVIP

第六章耳鼻咽喉科病人的护理医科大学第六附属医院吕小川 　本章需要掌握的内容第一节 耳科病人的护理第二节 鼻科病人的护理第三节 咽科病人的护理第五节 气管、支气管及食道异物病人的护理第一节耳科病人的护理一、外耳道炎及疖二、分泌性中耳炎三、急性化脓性中耳炎四、慢性化脓性中耳炎五、耳源性并发症六、梅尼埃病一、外耳道炎及疖病因（熟悉）临床表现（了解）护理诊断（熟悉）护理措施（了解）外耳道炎 可分为弥漫性外耳道炎，和局限性外耳道炎，后者又称外耳道疖。★病因与发病机制1.弥漫性外耳道炎 为外耳道弥漫性炎症。 诱因： 挖耳损伤皮肤、游泳时外耳道进水、化脓性中耳炎刺激、外耳道皮肤损伤、糖尿病。 致病菌：金黄色葡萄球菌、链球菌、变形杆菌、绿脓杆菌。2.外耳道疖 外耳道皮肤毛囊或脂腺的局限性感染。 病因同外耳道炎。临床表现1.弥漫性外耳道炎急性 特征：表现为耳痛灼热、少量分泌物流出、 耳廓牵引痛及耳屏压痛。检查外耳道皮肤弥漫性红肿、或有糜烂少许渗出物，耳周淋巴结肿大压痛。慢性 外耳道发痒少许渗出物、外耳道皮肤增厚、皲裂，分泌物聚集，外耳道腔变窄。临床表现 2、外耳道疖 剧烈耳痛，张口、咀嚼时加重。若疖肿较大阻塞外耳道时可有听力减退，疖肿破溃则症状减轻。外耳道软骨部可见局限性红肿，触痛明显、牵引耳廓或压迫而屏时疼痛加剧，疖肿。 诊断要点 根据病史和临床表现可诊断。处理原则 清洁外耳道，保持局部