临床常见耐药菌特性和感染的药物治疗.pptVIP

Pseudo（虚假的） monas（单元） Aeruginosa（铜锈） 非发酵菌，专性需氧，对营养要求不高 多数产多种色素：绿脓素、荧光素（即青脓素）、红脓素 、黑脓素 最适温度35℃，抵抗力强，喜潮湿耐干燥，42℃生长4℃不生长（生长温度范围25~42℃ ） 培养物有生姜气味、典型菌落灰绿色，有金属光泽 无芽孢，单鞭毛 抗原：O H 铜绿假单胞菌P.aeruginosa，PA 生物学特性 流行病学及致病性 存在于正常人的皮肤、肠道、呼吸道，环境 标本：血液、尿液、痰标本、脓汁、穿刺液等 致病诱因：代谢性疾病、血液病、恶性肿瘤 、术后 、烧伤、HIV感染 院内感染常见 传播途径：患者间、器械-患者 引发感染：败血症、呼吸道感染、心内膜炎、尿路感染、中枢神经系统感染、骨关节感染、眼科感染、耳及鼻窦感染、皮肤软组织感染、消化道感染 致病物质：多种毒力因子 粘附素：菌毛的神经氨酸酶分解上皮细胞表面的神经氨酸促进细菌侵入 荚膜：多糖类物质抗吞噬细胞的吞噬作用；使细菌锚泊在细胞表面，与呼吸道感染有关 绿脓菌素：绿色色素，由铜绿假单胞菌的RpoS基因编码产生的代谢产物，具有氧化还原活性的化合物，能催化超氧化物和过氧化氢产生有毒氧基团，引起组织损伤。在致病中起重要作用 弹性蛋白酶：降解弹性蛋白，引起肺实质损伤和出血；降解补体和白细胞蛋白酶抑制物；可