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营 养 指 导 师蔡智鸣同济大学医学院第四节能 量一、概述1g CHO→16.7kJ (4.0 kcal) 1g 乙醇 →29.3kJ (7.0 kcal)1g Pro →16.7kJ (4.0 kcal) 1g Fat →36.7kJ(9.0 kcal)热维持体温恒定不断向环境中散发热能(energy)能维持各种生理 体力活动正常进行卡 (calorie,cal)千卡 (kilo-calories,kcalories,kcal)单位1cal=4.184J 1J=0.239cal焦耳 (joule,J),千焦耳 (kilo-joules,kJ)能量单位焦尔(Joule,J):1牛顿力将1kg物体移动1 m所需要的能量卡(calorie):1kcal指1000g纯水的温度由15℃上升到16℃所需要的能量换算 1kcal=4.184kJ 1kJ=0.239kcal 1000kcal=4.184MJ 1MJ=239kcal 产能营养素机体能量来源于产能营养素(热源质)在体内的氧化 碳水化合物 产 能 生物氧化 脂 肪 CO2+H2O+能 营养素 蛋 白 质食物的卡价每克产能营养素在体内氧化所产生的能量称: “食物的卡价” (caloric value of food) “食物的热价” (thermal equivalent of food) “能量系数” (energy factor, EF )食物的卡价是经体外燃烧实验推算而得弹式热量计(bomb calorimeter)弹式测热计示意图弹式测热计 (bomb calorimeter) 原理示意图体外燃烧(物理卡价)产能营养素物理卡价(kcal/g)碳水化合物4.1脂肪9.45蛋白质5.65体内氧化(生理卡价)体外燃烧(kcal/)体内氧化(kcal/g)消化率(%)生理卡价(kcal/g)C4.14.1984F9.459.45959P5.655.65 -1.3924产能营养素的合理分配 产能营养素的合理分配 碳水化合物55%~65% 脂肪20%~30% 蛋白质10%~15%二、人体热能消耗热能消耗 =需要=基础代谢+活动+食物热效应+生长发育(一)基础代谢(basal metabolism,BM)禁食12hr体温 呼吸血液循环其它器官生理需要仅维持最基本生命活动恒温 (18-25℃)热能消耗(BM)安静 静卧放松 清醒基础代谢率(basal metabolism rate,BMR)是指单位时间内的基础代谢,以每小时、每平方米体表面积的产热量为单位( kJ / M2 ·h)。中国人正常BMR平均值(kJ / M2 ·h)年龄(岁)11~1516~1718~1920~3031~4041~5050男195.4193.6166.1158.6157.7154.0149.0女172.4181.6154.0146.4146.9142.3138.5在实际工作中静息代谢率(resting metabolism rate,RMR)代替BMR,二者相差约10%。我国正常人基础代谢率平均值(kJ/m2·h) 年龄 (岁)男女11~195.4 (46.7)172.4 (41.2)16~193.6 (46.2) 181.6 (43.4)18~166.1 (39.7)154.0(36.8)20~158.6 (37.9)146.4 (35.0)31~157.7 (37.7)146.9(35.1)41~154.0 (36.8)142.3(34.0)50~149.0 (35.6)138.5 (33.1) 括号内为kcal基础代谢的影响因素 基础代谢的能量消耗受以下因素影响:遗传差异;体格差异,体型大的人消耗热能多体组织构成比例,肌肉比例大者消耗多年龄,儿童和孕妇高,30岁后下降,每十年降低2%,故老人的BM较低环境因素,寒冷或炎热,精神紧张增加消耗食物因素,摄食多则高,饥饿时下降药物因素,兴奋剂、毒品等升高BEE。影响基础代谢的因素(1)体表面积与体型 无论何种动物,大象或老鼠,其体型大小及体重同基础代谢率有一定的联系。 一个体重60kg、身高175cm的人,体表面积为1.75M2。 核算出 BMR=体重0.75,因此上述提到的体重为60kg的人,消耗能量为1546KCal/24h。 ∴瘦者的体表面积小,基础代谢率低。(2)年龄在人一生中婴儿是整个代谢最活跃的阶段。青春期有一个较高阶段,成年以后随年龄增高,代谢缓慢减低,而老年人的基础代谢率则越来越低。儿童>成人>老年每年的基础代谢率下降2%>>(3)性别同年龄、同一体表面积下,女性机体消耗的能量比男性低。女性比男性低5-10%左右。女性的体内脂肪组织比男的多,但
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