病理生理学——休克.pptxVIP

第七章; 第一节 概 述; 第一节 概 述; 病 例; 病 例; 疑 问; 微循环的组成;;; 休克的定义;; 目 录;第一节 休克的病因和分类;;;; 按休克发生的起始环节分类;二、休克的分类; 二、休克的分类;二、休克的分类;二、休克的分类; 第二节 休克的发展过程和发病机制; 一、休克的代偿期; 一、休克的代偿期（缺血性缺氧期）; 一、休克的代偿期;休克代偿期微循环障碍的发生机制：;微循环改变的代偿意义; 血液重新分布; “自身输血”; “自身输液”; 一、休克Ⅰ期; 二、休克的进展期; 二、休克进展期（淤血性缺氧期）; 微循环改变的机制; 微循环改变的机制; 微循环改变的机制; 二、休克Ⅱ期; 二、休克Ⅱ期; 二、休克Ⅱ期; 二、休克Ⅱ期; 二、休克难治期; 二、休克难治期（微循环衰竭期）; 二、休克Ⅲ期; 主要临床表现;; 二、休克Ⅲ期;此患者发病过程如何分期？;如何解释前面的三个问题？;第三节 休克的发病机制; 一、神经-体液机制; 体液因子主要有以下几类：; 组 胺; 血管活性胺类;（二）调节肽; 血管紧张素（angiotensin Ⅱ，Ang Ⅱ ）; 血管升压素（vasopressin）;调节肽类;调节肽类;调节肽类; 纳洛酮;(三)炎症介质; 炎症细胞;(三)炎症介质;二、组织-细胞机制; （一）细胞损伤;(补充)细胞的坏死necrosis和凋亡apoptosis; （二）细胞代谢障碍; 细胞代谢障碍;第四节 各器官系统的功能变化;(一)肾功能的变化;(二)肺功能的变化;肺功能的变化; 肺功能的变化;(三)心功能的变化;(四)脑功能的变化; 其它器官系统的功能变化; 其它器官系统的功能变化; 第五节 多器官功能障碍综合征; 一、MODS的病因和发病经过;（二）MODS的发病经过和临床类型;二、MODS的发病机制;炎症介质与SIRS; SIRS诊断标准;(二)促炎-抗炎介质平衡紊乱; 促炎-抗炎介质平衡失控;（三）其他导致器官功能障碍的因素 ; (补充) 炎症介质信号转导的NF-κB通路;NF-κB的激活和抑制; 第七节 防治的病理生理学基础;二、提高组织灌流的措施