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白蛋白与临床运用;;白蛋白的分子呈椭园形,其长短轴分别为150μm和38μm。在血浆中属于小分子蛋白。;正常血内值;不含有糖的组分。除此而外只有视黄醇结合蛋白和C-反应蛋白等少数不含糖。
在体液pH7.4的环境中,白蛋白为负离子,每分子可以带有200个以上负电荷。
受氢离子浓度或盐类浓度的影响,以及在热(凝固温度60—70℃)或酶等条件下可凝固和变性等;种 类;病理期合成抑制;代谢;重症感染、手术等对机体代谢的影响;降解部位;排出;正常生理作用;
1g白蛋白产生的渗透压相当于20ml液体??浆或40ml全血所得到的血流动力学效应,据此推算,100ml25%的白蛋白溶液保留循环内水分的能力相当于500ml血浆或1 000ml全血。;白蛋白水平与疾病的相关性;Page ? 15;Page ? 16;输注外源性白蛋白若不能改善患者本身的营养状况,其原因可能为:
①外源性蛋白质进入人体后,首先水解为氨基酸,然后再被机体组织细胞所利用,合成所需的各种蛋白质。由于各种组织细胞内蛋白质有其特殊性,是由组织细胞自身来合成的,因此外源无法提供。白蛋白的分解产物内缺乏合成其他蛋白质的色氨酸,故营养价值低。
②从代谢的角度看,以白蛋白作为营养补充并不恰当,白蛋白的半衰期最多三周。人体仅能利用降解生成的氨基酸,而当日输入的白蛋白并不能发挥营养作用。
③输注外源性白蛋白并不能从根本上改善由于氮供应不足所致的各个组织器官蛋白质合成不足的问题。;肝硬化、肝腹水时的运用;;循证医学-正确使用指针;药品;用法用量;贮存要求
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