临床合理输血080711.pptxVIP

临床合理输血成分输血是目前最合理的输血技术现代输血已经不是简单的给失血患者补充等量库存血液，许多患者只需要补充血液中的某些成分，或需要补充一些成分，但并不需要这些成分达到全血中原来的成分构成比例。成分输血是将血液中各种不同成分分离开，按其相应储存温度储存，输给需要不同成分的患者。成分输血是目前公认的最合理的输血技术。其优点：提高疗效；提高输血安全性；有利于各种血液成分保存；节约血源。血液成分 成分血的制备原理机器单采法利用各种血液成分的比重、体积等因素的不同，通过离心作用，分离出所需成分，并将其他血液成分回输给献血者因有计算机控制操作，纯度高手工分离法：多联塑料袋大容量低温离心机成分血的制备手工离心分离法血液成分制备 ——机器分离法一、 全血 由全血＋抗凝剂组成，Hct约30%或35%。200ml全血体积：ACD配方250ml±10 CPD配方228ml±10%全血贮存24-48h后，血小板已失去活性，凝血因子Ⅴ、Ⅷ也明显减少。由于血液采集后要进行各种检测，输当天的新鲜血一般是不可能的。全血中所含的血小板及凝血因子量很少，远不能达到治疗量。用输全血来同时补充各种血液成分的概念是错误的。全血很少直接用于输注，而是作为加工成分血的原料输全血适应症 同时补充红细胞及血容量，适用于大量、快速失血的患者大出血至24hr内需输血4500ml以上换血急性失血，失血量达血容量25-30％以上并伴有