主动脉弓的先天变异和异常的影像学表现.pptVIP

主动脉弓的先天变异和异常 主动脉弓 胚胎学和解剖学 主动脉弓先天性变异和异常 左侧主动脉弓 右侧主动脉弓 双主动脉弓 其他畸形 主动脉弓离断 发育不全型主动脉弓 主动脉弓缩窄、假缩窄 识别主动脉弓的先天性变异和异常是非常重要的，因为它们可能与血管环，先天性心脏病和染色体异常相关，并且可对预后和治疗具有重要影响 。 简介 主动脉弓异常可以孤立发生，但也可能与结构性CHD相关。还有一些变异和22q11.2的微缺失相关。主动脉弓解剖的详细评估对于计划胸部手术和血管内介入是重要的，因为弓变体和异常的存在可能影响手术切口，弓异常可能增加血管内治疗的技术难度。 婴儿和幼儿的单纯性弓形异常可以用超声心动图单独进行研究，对患者造成微小的风险，因为它是无创的，不需要使用静脉造影剂，不会使患者暴露于辐射，并且容易在床边获得。 CT血管造影是一种非侵入性技术，除了评估气管或食管压迫外，还能快速和高空间分辨率评估血管异常。但 CT血管造影的缺点是辐射暴露和相对高的静脉造影剂注射速率，特别是在儿科患者中。 MR成像是可详细评估主动脉弓而不暴露于电离辐射，可用于评估解剖结构并评估血管与气道和食管的关系。然而，由于采集时间较长，在儿科中可能需要镇静。 每个原始主动脉由腹侧和背侧部分组成（图1）。两个腹侧主动脉融合形成主动脉囊，两个背侧主动脉融合形成降主动脉。在背腹主动脉和背主动脉之间形成六对原始主动脉