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七、家庭用药存在的误区
家庭抗菌药物使用的误区有哪些?
不少家庭都备有小药箱,但在使用抗菌药物方面存在许多误区,常见的有以下五大类。
误区一:认为抗菌药越贵越好。不少病人点名要求医生开新的、贵的抗菌药,而事实上药品并不是便宜没好货,好货不便宜,只要用之得当,几分钱的药物也可达到药到病除的疗效。
误区二:模仿他人用药。有的人看到跟自己得同一种病的人在用某种抗菌药时,便自行服用。但实际上人与人之间是有个体差异的,不同的人用同一种药的效果不一定完全相同。即使是同一个人,在身体状况不同的情况下,对药物的反应也不同。比如很多人用抗菌药物治疗感冒,虽然抗菌药物能抗细菌和某些微生物,但却不能抗病毒,而感冒大多属病毒感染,随意使用只会增加副作用,使细菌产生耐药性。
误区三:症状缓解便即刻停药。许多人患病后,病情较重时尚能按时按量服药,一旦病情缓解,就即刻停药。要知道抗菌药物的药效依赖于有效的血液浓度,如达不到有效的血液浓度,不但不能彻底杀灭细菌,反而会使细菌产生耐药性。
误区四:抗生素就是消炎药。有人认为,只要是抗菌药物就能消炎,甚至为使疾病早日痊愈同时使用几种抗菌药物。殊不知每种抗菌药物的抗菌谱不同,如用药不当,轻则达不到理想疗效或使药效降低,重则增加药物毒副作用,危及健康。
误区五:“药到病除”就得下猛药。有些病人为了“药到病除”,就下“猛药”,不但容易出现不良反应,还会造成人体正常菌群紊乱及耐药菌产生。
打针和吃药对疾病的疗效有区别吗?
有调查显示:门诊注射室里输液病人近一半是主动向医生提出输液要求的。很多人认为打针比吃药疗效好、见效快,其实,这是一种医疗误区。
输液效果不见得比药物快。现在口服药的生物利用度也可以达到90%,而且出现了很多新型的高效药物,像接受手术后病人营养差,以前只能靠注射给药,现在则有很多种高效的营养补充剂来完成补充营养的作用,不必再依赖注射液。
注射剂的不良反应通常较重,发生频率也比较高。对人体来说,任何形式的开放血管都不是一件好事。注射液特别是输液虽然纯度很高,可是仍然不能避免其中存在不溶性的微粒。这些微粒进入人体后造成局部循环障碍,引起血管栓塞。微粒过多可造成局部堵塞和供血不足,并进一步导致组织缺氧,产生水肿和静脉炎。更严重的是异物还可从血管侵入组织,由于巨嗜细胞的包围和增殖引起肉芽肿。输液中所配的药物越多,所含的微粒就越高。所以吃药能治的病尽量别打针。
安全用药的四个原则是安全、有效、经济、适用。药物的严重不良反应,比如休克很多都是来自于注射类药物,口服的很少,所以从安全角度讲,口服药物更好。而且口服药物相对来说价格便宜,服用方便。医生建议,如果不是严重感染最好不用注射剂。能肌肉注射最好就不采用静脉注射。即使必须注射的也应该尽量减少注射的次数,同时减少注射剂联合使用的种类,避免不良反应和配伍禁忌的出现。
有些病必须使用注射给药:有的情况是必须使用注射给药的,像病人有吞咽困难、呕吐、严重腹泻、胃肠道病变和其他类型的吸收障碍,还有在病情严重或发展迅速,需要很高的组织药物浓度做紧急治疗的情况。有的病人不能保证按时按量吃药,医生也可以建议他用注射给药,但还是要遵循安全用药的原则,尽量减轻注射给病人可能造成的伤害。
服用中成药的误区有哪些?
(1)肆意加大剂量。许多人认为中成药药性缓慢,需加大剂量才会有效。但有的中成药中含有一定的毒性成分,服用时有严格的剂量限制,即使有一些不含毒性成分的药品,也不可过量使用。比如更衣丸,其主要成分是芦荟和朱砂,功效是泻火通便,适应于心肝火旺的烦躁不眠和大便秘结,其中朱砂为矿物类,不易消化,适量服用可镇静促眠,量大反而适得其反。还有的中成药中含有西药成分,如消渴丸中含有优降糖,大剂量服用可导致低血糖。
(2)不对症选药。中医讲究辨证论治,即对症下药。比如咳嗽,有热咳、寒咳、伤风咳嗽、内伤咳嗽之分,止咳药也有寒、热、温、凉之分,若不对症选用,止咳的效果必定不好。例如蛇胆川贝液偏寒,风寒咳嗽者不宜;消咳喘则偏热,黄痰带血者又不宜。
(3)盲目与西药同服。中西药各自都有自己的物理、化学特性,合理同用可减少毒副作用,提高效果,因此越来越受到欢迎。但并不是所有的中、西药都能合用,有的也可能相互干扰,降低效果,甚至发生中毒。因此,中西药合用者,即使没有药物禁忌,也应相隔一些时间服用,这样比较安全。
(4)煮沸与沸水冲服。大多数中成药均应以温开水吞服。沸水冲服甚至是煮沸后服用不但不利药效发挥,而且部分挥发性的药物成分也会由此丧失。另外,滋补品所含的糖酵素和不少营养素很容易在高温下分解变质而遭破坏。
(5)服用苦味中成药加糖。常言道“苦口良药”。苦味本身也有治疗作用,比如有些健胃药,是靠苦味来促进消化液分泌的,加糖后会降低其刺激作用。同时药物化学成分复杂,其中的蛋白质鞣酸可与糖起化学反应,因此加糖不但
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