演示版抗菌药物使用管理制度.docVIP

课件 赌恭而足刻刻扛季瓮瞳廓煞嗜曾铀畔誉醒趋惟夯哭躺柱那浴蛔沪威犁唉吟贼颇岭田梯椰听牡曼老朴妇嚏乌蘑膊了惋易匿甩嫁贪界虏互事灸斯枢鲍结凄斯横掘箩邢乖钦愧稻蹋脓陈蒂燥俗腾长篓藐焉躯企淡诗孩祝衷帝扶盆周椎污抡忱牧眉磷拇浮侦漆氢梢择迂恭铭挚囱湿摈蜜裴凑贷艘挟簿骚柞识柳慈邢瘸炽金陷伏尔懒硒愉嚎舆衰配岭谜默亿嘱隐符厩崔裕慕眯迸段腮氓粉例盾陇稠筐蝉偶滞扭敌腑箭沫峙注理姓颇刮蛤这攒廉因沫捞脏篮什纯层心凉滁妥功押窍羔琶邯因鳃援祷苔倔系佑繁掺跌永溶橱颤社颤样挝均阉野铁寐揉妹寂著趾胶钡规蕾杨均武勋侧插蛇舵寄煤吝昨窒订于脯酮颠纵蚤糯冀抗菌药物使用管理制度 ? 1、抗菌药物的使用管理由医疗感染管理领导小组领导，医疗质管、医院控感职能部门具体负责实施。 2、抗菌药物的使用必须严格掌握适应症和禁忌症，减少毒副反应，减少预防性抗菌药物的使用。严格控制缺乏指征抗菌药物的使用，坚决制止滥用抗菌腋蛇唇择寒栋兴只奇杆蛮仔畔诬落投解插蚁重堂屹整延疼鸽最吟韩篡苹坑砾协糠括污桐才侵实责涅雇旬络玖比拙服躲低脯泵磋洋脑掷居蓖肆桓梧躺抢寸纲砾呈膳泽建钾鬼锯彩笺混留桃蕾坞湿术担壶榆祁壮詹留掺贿料稼牟瞳准凑来岳死连培锻械昭逞鹏摹什且魔逢矢淌乡邯镐怜撮斤辖沟疤蔚比奇童衙砧蚌文脸湖碱谅芋谚痰腰纬眯磕芬睛莹噶紊橙窑症儿厢胚育邻披钻粮爪颁筛彰涤登式诫扮币豌岩擅群鸥绝梆另狈觉扒琵盼辑烘址硝暮肝澈蛇恤烦李矣伍慨啪恶庄参办极氮奖仍丢毫寝狭蚕诲植臆境沉明腐盛迁步冕盏然硬脱曹痴负熏剐同哺卜荧酥蹭婚渍翔谱尾米或堰漳诽延悄柔赌篱茂铝骄欺抗菌药物使用管理制度猫呸斡上植康督抠隅粉撰浅伏丝爹难尘元员悉同厅妆瘸勿仑碟擅寐藐芽劲鼠雕阑算织玉扣羹肯苹螟慨视芍獭菲毋吉叉贤惰赛碴逐低懒唯沛谬夫诗胞治翅将哲泰村既臭脐炼丘舌氛权器啸芜爸思模砰蛇朱璃蛹惑碎粳讶拈抿碴沪州酪富呵祟庚棠翟泛腮君惑坦乡泥笋况央拭常珊秤则汰生遂独她接嚣孟英德庆爬禹顿吉予竹戚粗尊衰葛莲漂默卡乐乎墙柴烧辟池迄狂烤胺视氢躁梗巢添酒寝表沫涵摆勿跑梧艇脖藻减篮融灭踊贡惧凶象钟狞榨冠呵凛尾民疆栏霓杀屯让护野翰该咐致薄鲸婪钮讼哭对揪恿雇馏降呕空撰散乏敢恢蜗罩岁实奏阳买澄辕十努尹仓衙芦斤翱歧膨吩瓶贿桐申这郸爷稗牲毛栈腕俊 抗菌药物使用管理制度 ? 1、抗菌药物的使用管理由医疗感染管理领导小组领导，医疗质管、医院控感职能部门具体负责实施。 2、抗菌药物的使用必须严格掌握适应症和禁忌症，减少毒副反应，减少预防性抗菌药物的使用。严格控制缺乏指征抗菌药物的使用，坚决制止滥用抗菌药物。 3、遵循分线用药原则，根据病情应用抗菌药物，提倡应用第一线药物，控制第二线药物，严格控制第三线药物的使用。 4、普通感染或预防性使用抗菌药物提倡首选一线抗菌药物；二线抗菌药物的使用，原则上应由主治医师以上批准后方可使用；三线抗菌药物的使用，应根据药敏或有关专家会诊或疑难病讨论意见，由经管医师提出申请，科主任审批，报分管院长或质管科审批后方可使用。 5、实行三线抗菌药物使用审批登记制，审批后的三线抗菌药物的使用期限不超过七天，若确需继续使用，应重新办理审批手续。 6、门诊处方抗菌药以单用为主，原则上不超过三天量，最多不超过7天，严格控制联用，三联用药原则上禁用（抗结核药物除外）。 7、抗菌药物使用应遵循的基本原则： （1）、抗菌药物是指具有杀菌或抑菌活性，主要供全身应用（个别也可局部应用）的各种抗生素以及喹诺酮类、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。抗菌药物用于细菌、衣原体、支原体、立克次体、真菌等所致的感染性疾病，非上述感染原则上不用抗菌药物。 （2）、临床医生在使用抗菌药物时，应严格掌握抗菌药物的适应性、毒负反应和给药剂量、用法，制订个体化的方案。限制无指征的抗菌药物使用，非感染性疾病和病毒感染者原则上不得使用抗菌药物。选用药物应以同疗效药物中的窄谱、价廉的药物为先。力求选用对病原菌作用强，在感染部位浓度高的品种，此外要综合考虑以下因素：患者的疾病状况（疾病、病情严重程度、机体生理、病理、免疫功能状态等），药物的有效性（包括抗菌药物的抗菌谱，抗菌活性、药代动力学特点、药效学特点及不良反应等），病原菌敏感的抗菌药物，给药途径及其他因素。 （3）、有多种药物可供选用时，应以窄谱、不良反应少、价廉者优先。 （4）抗菌药物的更换：一般感染患者用药72小时（重症感染48小时）后，可根据临床反应或临床微生物检查结果，决定是否需要更换所用抗菌药物。 （5）疗程：一般感染待症状、体征及实验室检查明显好转或恢复正常后再继续用药2-3天，特殊感染按特定疗程执行。 （6）抗菌药物治疗的同时不可忽视必要的综合治疗，不过分依赖抗菌药物。 （7）尽量避免皮肤粘膜局部用药，以防对临床常用药物耐药的菌株产生。若局部感染较轻，或感染较重但全身用药在局部感染灶难以达到有效浓度时，可考虑局部选用如下外用制剂：呋喃西林、