修改麻黄汤类方.pptxVIP

第二节 麻黄汤及其加减变方的现代研究与临床应用;;【词解】 ①脉阴阳俱紧： ②伤寒： ;【释义】;麻黄三两 ; ①先煮麻黄去上沫： ②覆取微汗： ③不须啜粥： ④余如桂枝法将息： ; 现代药理研究认为，本方具有解热、抗炎、 镇咳祛痰、缓解平滑肌痉挛而平喘的作用；对寒 冷应激所致免疫功能降低有较明显的对抗作用； 并能明显提高动物抗毒素抗体水平。; （三）临床应用 1.感冒、支气管肺炎、支气管哮喘、上呼吸道感染、肺心病等??? 2.由于寒邪闭阻，营血流行不畅而致的身痛、 脉管炎； 3.水肿：如急性肾炎、肾病综合症； 4.小儿银屑病； 5.小便不通； 6.冠心病心绞痛（胸痹）；; 7.妇科疾病：妊娠中毒症、产后发热不退、 痛经、急性乳腺炎乳腺管闭塞； 8.骨外科疾病：腰椎骨质增生、关节炎、脉 管炎、银屑病、荨麻疹、鱼鳞病、冻疮等； 9.其它：如坐骨神经痛、三叉神经痛、中耳 炎顽固性呃逆、煤气中毒等。 ;二、大青龙汤;【词解】;主症： 发热恶寒 身疼痛 无汗 脉浮紧 烦躁;【治法】外散风寒，内清郁热。; 煎服法及护理： 1、先煮麻黄去上沫； 2、分三次温服； 3、温服取微似汗，切勿过汗伤阳； 4、汗出多者，温粉扑之； 5、若一服汗出邪解，停后服；; 脉微弱 汗出恶风; （三）临床应用 1.感冒、流行性感冒、上呼吸道感染、支 气管哮喘、慢性支气管炎急性发作、肺气肿合并 感染、肺炎； 2.荨麻疹、皮肤瘙痒症等； 3.流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎、麻疹等； 4.汗腺闭塞症； 5.急性肾炎、急性肾盂肾炎； 6. 急性关节炎、丹毒等。; 伤寒表不解，心下有水气①，干呕，发热而咳， 或渴，或利，或噎②，或小便不利，少腹满，或喘者， 小青龙汤主之。（40） 伤寒，心下有水气，咳而微喘，发热不渴；服汤 已，渴者，此寒去欲解也，小青龙汤主之。（41）; 或然症： 口渴—— 下利—— 噎—— 小便不利，少腹满——;病机：风寒外束，水饮内停。; 渴去半夏加花粉 微利去麻黄加荛花 噎去麻黄加附子 小便不利少腹满去麻黄加茯苓 喘去麻黄加杏仁;（二）现代研究; 1.本方主要用于治疗呼吸系统疾病，如慢性支气 炎、支气管哮喘、肺气肿、肺炎、百日咳、过敏性鼻 炎、胸膜炎、感冒及流行性感冒； 2.肺源性心脏病； 3.慢性肥厚性胃炎属阳虚水停者； 4.其他：肾炎、自汗症、多唾症、遗尿症、见水 欲尿症、失音等。;四、麻黄杏仁甘草石膏汤;清宣肺热。;【方药】;（二）现代研究; 1.急慢性支气管炎、急性肺炎、急性咽喉炎、急性扁 桃体炎、小儿痉挛性支气管炎、支气管哮喘、过敏性哮喘、麻疹合并肺炎、百日咳等； 2.副鼻窦炎（鼻为肺窍）； 3.荨麻疹、玫瑰糠疹、风疹、皮肤瘙痒症、接触性皮 炎、神经性皮炎、汗闭症等（肺合皮毛）； 4.水肿；; 5.眼科疾病：流行性结膜炎、角膜溃疡、急性虹膜睫状体炎，麦粒肿等； 6.其他：痔疮、便秘（肺热下移大肠）、带状疱疹（肺热不得宣泄，郁于肌表）等。 ;（一）方证辨析 ; ; （二）现代研究 本方具有抗炎，抗过敏，抗氧化，抗变态反应作用。;6.阳虚火衰的癃闭、水肿； 7.心阳不振的嗜睡； 8.失音、暴盲、暴聋； 9.阳虚型面神经麻痹、多发性神经炎、三叉神经痛； 10.顽固性荨麻疹、皮肤瘙痒症； 11.寒性坐骨神经痛（本方合芍药甘草汤）； ;12.阳虚导致的长年无汗症； 13.七窍奇痒； 14.阳虚导致的涕泪不止等。