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医院信息系统的输入输出 徐海澎 陈彦 随着医院信息化建设的不断发展，计算机的应用越来越普及，但由于医院数据采集、表现的多样性，数据的输入方式和输出方式显的由为重要。方便、快捷、安全的输入方式和直观简洁的输出方式越来越为广大的医院所采纳。输入设备的最基本的作用就是将各种形式的信息转换成适宜计算机处理的形式。输出设备的最基本的作用就是将计算机处理后的数据按照用户的需求表现出来（图象、声音、数据表等形式）。 传统的输入设备可分为两种：媒体深入类和交互输入类。媒体输入设备有纸带输入机、卡片输入机、条码阅读器以及各种磁记录设备等等。而交互式输入设备我们就比较熟悉了，比如鼠标、键盘、轨迹球、触摸屏等等。随着计算机技术的不断成熟，现在很多医院除了采用上述两大类的输入设备外，也采取更为强大的手写输入、语音输入、PDA输入等先进的输入方式。下面简要介绍一下医院常用的输入设备： 1：键盘、鼠标：键盘、鼠标是我们最常用的输入设备。PC键盘是从打字机演变而来。由于医院窗口业务人员使用计算机的基础比较差，因此医院对于输入的录入速度很大程度上决定于对键盘操作的使用熟练程度。由于医护人员大多不是专业的计算机人员，因此在对计算机的操作使用上需要很大力量的培训工作。因此，为了使医护人员能够更好的加快采集信息的速度，出现了更多、更好、更为快捷的输入设备。 2：磁记录设备：在医院一系列信息处理工作中，信息输入工作是信息质量和处理速度的关键。现在大多数的HIS提供商都提供了录入字典的支持，但这只能适应那些重复性比较大的信息输入，对于重复性较低的信息，无法进行字典的支持，例如病人基本信息的录入。因此如何替代人的视觉，通过人的手工操作，在复杂的环境中准确、无误、迅速地提取所需要的信息并加以识别，是一个必须解决的问题。而高速处理的现代计算机与手工键盘输入的操作所造成的瓶颈效应，也使该问题急须解决的迫切性愈发显现。目前采用关键字检索方法研制的光学字符识别系统（OCR）、磁性墨水字符识别系统（MICR）、条码识别系统（Bard Code）、磁条卡片识别系统（MRC）已得到了广泛应用。目前，条码、磁卡技术正在广泛应用于金融、商业、工业、邮电、卫生、物资、图书、安检、餐旅、证卡、军用等各行业，可以说，凡是需要键盘登录之处，我们都可以见到他们的身影。 磁卡、条码：磁条是一层薄薄的由排列定向的铁性氧化粒子组成的材料（也称之为颜料）。用树脂粘合剂严密的粘合在一起，并粘合在诸如纸或塑料等非磁基片媒介上。由于磁卡中可以存储某些特定的数据信息，因此通过特定的设备如刷卡器等可代替键盘录入。磁卡是一种磁记录介质卡片，它由高强度、耐高温的塑料或纸制涂覆塑料制成，能防潮、耐磨且有一定的柔韧性，携带方便，使用较为稳定可靠。通常，磁卡的一面印刷有说明提示性信息，如插卡方向；另一面有磁层或磁条，具有2-3个磁道以记录有关信息数据。此外磁卡价格低廉、使用方便，但是其安全技术也越来越不能满足对安全性要求较高的应用需求。以前在磁卡上应用的安全技术，如水印技术、全息技术、精密磁记录技术等，随着时间的推移其相对安全性已大为降低。同时，由于磁卡本身结构简单、磁条（磁层）暴露在外、存储容量小、无内部安全保密措施等，使其容易被破译。如金融储蓄卡，其个人密码长度仅为4位十进数，较易破译和伪造。 IC卡：IC卡又名智能卡，目前对其没有很权威的定义。但从原理上讲IC卡就是集成电路卡。它是一种随着半导体技术的发展和社会对信息安全性等要求的日益提高而应运而生的，具有微处理器及大容量存储器等的集成电路芯片且嵌装于塑料等基片上制成的卡片。其比磁卡具有更高的安全性，可采取在其表面上可印有个人签名、全息图像及类似纸币上的回纹等安全标识信息来提高其安全性。此外IC卡具有一定的数据处理能力，能够一卡多用，可和银行等系统挂钩，解决病人的付费等问题。但是IC卡的成本较高，此外IC卡的发行也需要一些单位的协调合作。 3：手写板：计算机系统中的汉字录入向来是个比较难解决的问题，尤其是医院信息管理中不可避免要录入中文信息，如病历、处理意见、病程记录，检查申请，相关字典准备等。因此手写板的出现在一定程度上解决了汉字录入的问题。手写板技术主要分为三种：电阻式、电容式、电磁压感式。手写板技术允许使用人员手写输入，很大程度上方便了用户的使用，避免了打字练习、培训等。但是由于其技术的不成熟性，其对手写的识别率还有待提高。不过相信在不久的将来其一定会成为汉字录入的主要方式。 4：语音输入：语音输入技术现在越来越成熟并逐渐为广大用户所接受，其比手写板输入更为方便快捷，但需要指出的是，语音识别技术会对硬件设备的性能提出很高的要求。好在目前CPU性能，内存容量都有了长足的进步，