急性血吸虫病诊.pptxVIP

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  • 2020-02-28 发布于上海
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一、概述 ;二、病理;3.产卵期:成虫和虫卵引起的变化 成虫:童虫发育成熟后即定居于门膜静脉内摄取营养和吞食宿主红细胞,并不断排出有害物质而引起一系列变化。实验证明与成虫有关的有贫血、嗜酸性细胞增多、脾肿大和静脉内膜炎等。 虫卵:成虫所产虫卵主要随血流沉积于肝和肠壁,肝内出现虫卵时间一般为感染后23~24天,虫卵沉积至发育成熟需10~11天。大量虫卵抗原与宿主抗体形成免疫复合物是引起急性血吸虫病的主要原因,其所引起的肉芽肿又为血吸虫病的基本病理变化,是导致肝硬化???脾肿大、食管下端及胃底静脉曲张及出血的主要原因。 ;三、临床表现;4. 症状与体征 (1)发热 发热为急性血吸虫病的主要症状,发热的高低、持续时间与感染度和机体免疫状态有关,热型可分为3种: ①低热型,约占1/4,体温很少超过38℃,全身症状轻微,常可自行退热。慢性血吸虫病重复感染时常出现此型; ②弛张型和间歇型,占大多数,尤以间歇型为多见,典型者午后体温上升,临晚高热达40℃,午夜后体温降至正常或38℃以内,常伴畏寒、多汗、头昏、头痛,少见有寒颤,热退后自我感觉良好; ③稽留热型,约占5%,体温持续在40℃上下,波动幅度较小,可伴有神志迟钝、昏睡、谵妄、相对缓脉等毒血症状。 (2)消化系统症状 主要表现为结肠炎症状,腹泻最多见。重症或重复感染病人常排粘血便,且有腹痛、腹胀,部分病人可有便

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