中国非ST段抬高型急性冠状动脉综合征诊断和治疗指南.pptVIP

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非ST段抬高型急性冠状动脉综合征诊断和治疗指南(201 6);1;诊 断;诊断方法;诊断与排除诊断流程;危险分层;缺血风险评估;出血风险评估;治 疗;治 疗;一般治疗;抗心肌缺血药物治疗;抗血小板治疗;双联抗血小板治疗的时间;提前终止口服抗血小板治疗;拟行PCI且未接受任何抗凝治疗的患者使用普通肝素70-100 U/kg(如果联合应用GPI,则给予50~70U/kg剂量)(I,B)。;抗凝治疗;长期OAC治疗患者抗血小板治疗;接受药物治疗或CABG的患者;血运重建治疗;有创治疗策略风险标准;荟萃分析,高危NSTE-ACS患者不宜在3 h内介入治疗;CABG的NSTE-ACS患者围术期抗血小板治疗;心原性休克的治疗;活动性出血时的治疗策略已经从以往的快速负荷量补液、努力维持动脉血压至正常水平,转变为维持动脉血压在可接受的低正常水平(即控制性低血压)。;建议根据体重和肾功能定制抗栓治疗方案(I,C)。 对适合的老年NSTE-ACS患者,尤其是合并糖尿病或复杂三支血管病变(如SYNTAX评分22分),无论是否涉及前降支近段病变的冠状动脉疾病患者,可首选CABG(IIa,B)。 老年NSTE-ACS患者,不管是起始治疗还是PCI中,都可单用比伐芦定,而不是GPI联合普通肝素,因为其有效性相似,但出血发生率较低(II a,B)。;CABG术后患者;对非心脏手术后发生NSTE-ACS患者,应进行指南指导的药物治疗,并根据具体的非心脏手术和NSTE-ACS的严重程度进行调整(I,C),直接针对病因进行治疗(I,C)。;NSTE-ACS救治流程图;谢谢观看;此课件下载可自行编辑修改,供参考! 感谢您的支持,我们努力做得更好!

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