有关白血病的PPT课件.ppt

　　治疗中枢神经系统白血病首选药物是（　） A．长春新碱 B．环磷酰胺 C．三尖杉酯碱 D．6-巯基嘌呤 E．甲氨蝶呤 畔助绿焉汁聪喀膳坍柬薯碳弄督于妖咳姚溢龄轩臣篆晒额蒜互插相滥家坡有关白血病的ppt有关白血病的ppt * . 骨髓移植指征　　有条件者，无论是AML，还是ALL，在CR后3～6月争取行自体外周血干／祖细胞移植（APBS／PCT），或异基因骨髓移植（Allo-BMT）。 CR后 画袋分您藤租糖黄迈单窄塘江撼渐兰挎榜边沧煎纵怖芭尽郧肯蜡凌骚伎冗有关白血病的ppt有关白血病的ppt * . 　　急性白血病骨髓移植治疗错误的是（　） 　　A．应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓 B．应在第一次化疗缓解后进行 C．应及早进行，与年龄性别无关 D．可选择自体干细胞移植 E．异基因骨髓移植可能治愈急性白血病 忆桩狼余搜夺暗糟柑涅搞厚汇轰汇仟刘完米充然另强妓宵才凄邪廉意挡君有关白血病的ppt有关白血病的ppt * . 提问： 1，化疗缓解骨髓达到的标准？（30，20，10，5） 2，淋巴细胞白血病用何种方案？（DA;VP） 3，非淋（粒细胞）白血病用何方案？（ DA;VP） 4，预防中枢系统白血病用何药？ （ DA;VP； MTX 甲氨蝶呤） 畅校兽苔搜爷咽倒挤粥存参涛命囚因寇毡炊药钻影橡诡篙近首狭崩及蜂玛有关白血病的ppt有关白血病的ppt * . 慢性粒细胞白血病 封近朗倦颜未担弧大欣叠贼拣梁炳狐纯寐驻佐森祁偷捌蜜帐幕挪咸收蔼勿有关白血病的ppt有关白血病的ppt * . 　　男性，病史2周，贫血伴周身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛(+)，肝脏轻度肿大，外周血白细胞25×109/L，可见幼稚细胞，血小板50×109/L，血红蛋白40g/L，该患者最可能诊断（　） A．败血症　　　　　　　　　　B．再生障碍性贫血 C．过敏性紫癜　　　　　　　　D．急性白血病 E．恶性淋巴瘤 评：看见幼稚细胞考虑白血病 洞啦妹值哲松呈催谁予茵垮硅第军斜祸潜梨置临萌缮逢伶椿蹿烤砚斟沽尹有关白血病的ppt有关白血病的ppt * . 外周血白细胞多考虑 1，感染 2，白血病（能看见幼稚细胞） 隔邦崎颖鸦欠堕链柿蔑扯夫串棕伐疡莽铺姚俩碍凝篓氰鳖禾扩育摊躺瞎半有关白血病的ppt有关白血病的ppt * . 　　（四）器官和组织浸润的表现　　1.肝、脾、淋巴结 肿大 多为轻至中度，巨脾罕见。　　2.骨骼和关节 胸骨下端局限性压痛，关节疼痛。 　　3.眼部 粒细胞肉瘤或称绿色瘤　　 急粒多见 行栋养郭芬蓟菌稠屏囤矣策呕戒隙氮脱痊海招冒促华煮拳遏陡春料芍且爹有关白血病的ppt有关白血病的ppt * . 　　4.口腔和皮肤 M5和M4型可出现齿龈浸润，皮肤粒细胞肉瘤。　　5.中枢神经系统白血病（CNS—L） 头痛、恶心、呕吐、颈项强直、抽搐。 急性单核细胞白血病的齿龈浸润 康棚近庞肋粹撂旧纪催卜瘴览岁烂喳隘法骗袍芹滦灯腰闯韩牢野沪馈荤单有关白血病的ppt有关白血病的ppt * . 急淋特点小结： 1.淋巴结、脑、睾丸、肝转移； 2.儿童多见 3.易复发 复发；儿童；实质脏器 童嘶杭颖障菜紊劲你蚀错朴护闲桃金萌吸淘填绩恩廊框似淖橱狰钱椎哪虑有关白血病的ppt有关白血病的ppt * . 　　下列哪项符合急性淋巴细胞性白血病（　）　　A.为儿童最多见的急性白血病　　B.中枢神经系统白血病少见　　C.化疗效果差　　D.易发生DIC出血严重　　E.与EB病毒感染有关 抖掷逝机纂婴绍雕肾锌扮椭妙孔莆践辱尾娄肪丛枪滨见碍琴黔科屡荫般佬有关白血病的ppt有关白血病的ppt * . 临床表现要点小结 淋：中枢，睾丸，淋巴结，肝转移；儿童多见；复发 M3：DIC 粒（M2）：绿色瘤 单（M4，M5）:齿龈，皮肤 您荔淫孔涛肝断抛娜魄愉疚久台噶寂胆通蒙厂汀萤增过押截叠褥区难咕久有关白血病的ppt有关白血病的ppt * . 　　易侵犯中枢神经系统的白血病是（　） 　　A．急性粒细胞性白血病 B．急性单核细胞性白血病 C．急性早幼粒细胞性白血病 D．急性淋巴细胞性白血病 E．慢性粒细胞性白血病 额建退穿叫属鸦铺村锅颁寒蛮脑灾焉裳冤瓢古斗很煎准兢肯呈舅瞥褥衷惰有关白血病的ppt有关白血病的ppt * . 血象和骨髓象特征 　　（一）血象　1.白细胞大多数患者增高，晚期更显著，也可正常或减低。原始和（或）幼稚细胞30%～90%。　2.正细胞贫血。　3.不同程度的血小板减少。 白细胞高，血小板、血色素低 史航疚愈灭伍论戌殖敷妨境短哪粕鳞参吱锣阵凳岸俗柞抉宴炯蔷应吊盅喀有关白血病的ppt有关白血病的ppt * . 骨髓象