胰岛素泵使用注意事项04.pptVIP

胰岛素泵使用时的注意事项 胰岛素泵使用的胰岛素 短效或超短效 浓度为100u/mI *短效胰岛素：诺和灵R、优泌林R 甘舒霖R * 超短效胰岛素：诺和锐、优泌乐 设置日总量、基础量 日总量、基础量可以尽量大一些，生病时或应激状态需要量增加时，可以随意调节用量 。 用II泵调解模式尽量使用30、90，两餐之间没限量。 IIS、IISG调节模式0-180可选. 胰岛素储存及使用方法 储存方法：2—8度冷藏保存，不能冷冻保管。 使用方法：装泵前提前6小时—1天从冰箱取出。 提示：使用刚从冰箱取出的胰岛素时，储药器会产生气泡，输注时会感到疼痛，胰岛素吸收减弱，输注部位出现硬结等现象。 装药后要计算药量，螺旋杆要测量好，目的， 要使螺旋杆与马达连接好。 输注部位的选择 使用胰岛素泵时输注点应选择避开肚脐周围3cm以内，避开腰带，并定期更换输注部位（3—4天 ），输注针头部位的导管要贴牢，注意不要松动。 具体扎针部位如图所示 ????? 扎针时应避开血管，避免扎到毛细血管引起感染、化脓。 ??? 针头固定好（不然针头活动，使患部疼痛针眼部造成的创口） ????? 固定针头时要将导管朝下 以免汗液导入针头附近造成感 染。 儿童用泵储药器与导管连接处应特别注意，儿童活动量大连接处易松动。要经常检查拧紧。 *药量用计量尺测量时要以储药器内活塞周长前的值为准。 *每次换药或把储药器从泵里拿出时都要重新在计量尺内测量。 剩余药量与泵显示不同的原因 *有时药量与实际不符时，其原因是按到排气程序但没排气，记录上查不到排气。 *而这时泵按250个单位开始记录。 电池使用时间与电量 电池使用时间2个月左右，左右在世界上惯例是15，那么45-75天。使用的时 与使用药量和经常翻看开机都有关系。  *刚装上电池没显示100%的原因，电池 有触点保护，以防电量丢失，反复接触 *电量显示100%，或把电池拿出来磨擦一下，把触点保护擦掉，不影响使用寿命。 LCD液晶非正常显示 LCD液晶非正常显示（低电量）屏幕无显示或部分显示： 当电池耗尽时可能会出现非正常的液晶显示，但也有异常情况，如电池寿命缩短或与泵接触不良导致黑屏，个别患者带泵洗澡后电池盖没拧紧导致蒸汽进入泵内造成短路。 （解决方法：及时更换电池或打开电池盖通风晾干） 导管堵塞原因 *脂肪滴堵塞钢针 *胰岛素从冰箱里拿出，再室内缓解时间短。 *导管与储药器之间连接不紧，可能漏气。 钢针与针柄之间漏液 *使用的针可能短，药液受到阻力外漏。 *脂肪滴堵塞钢针，钢针与针柄之间也会漏液 导管堵塞排除方法 *换导管，选合适针长的导管。 *用餐前大剂量的方法解决导管堵塞。 *用排气方法解决导管堵塞，但是一定 注意重新计量剩余药量。 *用手动排气 检测报警 当屏幕显示注射器—？请检测字样时： 将泵暂停取下针头，请检测血糖，确定胰岛素剩余药量，剩余20u时请更换储药器。更换后仍不能排除故障，请确认输注导管是否弯曲或针头堵塞等等。如果还不能排除故障，请同时更换储药器和导管。 正确更换输注部位的方法 A、无菌操作 B、拔出针头后轻轻按摩输注部位 （4小时后） C、定期更换输注导管及输注点 更换储药器时排空储药器内空气的方法 用手指轻弹储药器—连接螺旋杆慢慢向上推排出空气 注意：如排气不彻底，储药器内气泡过多可能会导致高血糖症状。 临界日总量最大限制 当屏幕显示：日最大剩余量时 表示日输注剂量超过泵日总量最大限制（例如：最大日总量100u，日总量实际输入为90u以上，会出现以上情况。） 当屏幕显示：日最大消耗量时 泵会提示报警不可以再过量输注胰岛素 （解决方法：如需继续给药可进入医生调节模式将日总量限制调至最大剂量） 系统错误 出现系统错误（SYSTEM ERROR）或（CHECK）： 请把电池取出后再重新装入泵内，时间30分 钟-24小时（此时泵会处于自检状态），如采 取上述措施后“错误”信息仍然出现，请停泵寄 回总部检测。 输注部位感染时的解决方法 A、轻轻挤压一下输注部位--涂药 消毒 B、不要用手触摸 C、在原部位输注间隔1个月 旅游时胰岛素的保存方法 A、在干燥、阴凉的地方可保存 1个月 B、在冰箱冷藏室可长期保存 洗澡时的管理方法 A、皮下针头拔出后洗浴 B、洗浴时输注部位使用防水贴膜， 分离输注导管，取下胰岛素泵 C、洗浴时输注部位使用防水贴膜，戴泵洗浴使用淋浴袋或透明腰带。