慢性咳嗽的研究进展.pptxVIP

慢 性 咳 嗽 的 临 床和 研 究 进 展;引 言;慢性咳嗽的概念;慢性咳嗽的发病率;咳嗽的病因 ;咳嗽的病因;慢性咳嗽的常见病因 1981年 Irwin(49例)： 1990年Irwin(102例)： PNDs 29% * PNDs 41% 慢性支气管炎 12% 哮喘 24% GER 10% GER 21% 其他 6% 慢性支气管炎5% 支气管扩张 4% 其他 5% *增加了24小时食道PH值的测定以诊断GER。;;小儿咳嗽病因;咳嗽的发病机制; 咳嗽??病机制示意图;常见病因引起咳嗽的机制;2、哮喘(咳嗽变异性哮喘) 以慢性咳嗽为主要或唯一表现的哮喘其咳嗽发生的机制目前还多不清楚。研究指出： 咳嗽是由独立的感受器通过不同的神经通路所介导，受到气道慢性炎症的刺激而发作。 哮喘时气道炎性介质（缓激肽、速激肽、前列腺素类）增加，致敏咳嗽感受器。 哮喘存在典型的炎症级