传染病的预防与控制PPT课件.ppt

被动自动免疫 只是在有疫情时用于保护婴儿、幼儿、体弱接触者的一种免疫方法。 兼有被动及自动免疫的优点，但只能用于少数传染病。 如在注射白喉或破伤风抗毒素的同时也进行白喉或破伤风类毒素的接种，使机体在迅速获得保护的同时也产生较持久的免疫力。 * . 计划免疫 概念：根据传染病疫情监测结果和人群免疫水平的分析，按照科学的免疫程序，有计划地使用疫苗对特定人群进行预防接种，最终达到控制和消灭相应传染病的目的。 我国计划免疫的主要对象是：指7周岁及以下儿童 主要内容是：“五苗防七病”，结核、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、麻疹和乙肝。 * . 计划免疫 扩大免疫规划（expanded programme on immunization，EPI）要求坚持免疫方法与流行病学监督计划结合，防治天花、白喉、百日咳、破伤风、麻疹、脊髓灰质炎、结核等传染病。 EPI的中心内容：一是要求不断扩大免疫接种的覆盖面，使每个儿童在出生后都有获得免疫接种机会；二是要求不断扩大免疫接种的种类。 * . 2007年，温家宝总理在政府工作报告里明确提出把预防15种传染病的疫苗纳入国家免疫规划，也就是扩大国家免疫规划范围。扩大的免疫规划疫苗接种也全部免费，为此，中央财政将增加25亿元用于购买14种疫苗，包括乙肝疫苗、卡介苗、无细胞百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗、白破疫苗、麻风腮疫苗、流脑A群疫苗、流脑A+C群疫苗、乙脑减毒活疫苗、甲肝减毒活疫苗、钩端螺旋体疫苗、流行性出血热疫苗、炭疽疫苗。 * . （二）第二级预防 疫情发生后针对三大环节采取措施： 对传染源：病人、携带者、接触者、动物 对病人---五“早” 早发现 早诊断 早报告(疫情报告) 早隔离 早治疗 * . 疫情报告 责任报告人及报告时限 : 凡是执行职务的医疗保健人员、卫生防疫人员皆为责任疫情报告人。 责任报告单位对甲类传染病、传染性非典型肺炎和乙类传染病中艾滋病、肺炭疽、脊髓灰质炎的病人、病原携带者或疑似病人，城镇应于2小时内、农村应于6小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告； * . 对其他乙类传染病病人、疑似病人和伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、疟疾的病原携带者，城镇应于6小时内、农村应于12小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告； 对丙类传染病和其他传染病，应当在24小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。 * . 对病原携带者： 宣传教育 积极治疗 定期随访 就业限制 行为限制 对接触者： 留验：隔离观察（甲类） 医学观察（乙、丙类） 紧急接种 药物预防 * . 对动物： 捕杀、焚化或深埋 隔离治疗 预防接种（家畜、宠物） * . 对传播途径的措施 1、消毒（disinfection）是用化学、物理、生物的方法杀灭或消除环境中致病性微生物的一种措施。 预防性消毒：指没有发生疾病流行之前，对可能受病原体污染的场所和物品进行的消毒。 疫源地消毒：对现有或曾有传染源存在的场所的消毒。 随时消毒：指对现有传染源的疫源地、病人的排泄物、分泌物及其所有污染的物品及时进行的消毒。 终末消毒：指传染源痊愈、死亡或离开疫源地后，对疫源地所进行一次彻底的消毒。 * . 对传播途径的措施 2、杀虫：是指用化学、物理、生物和生态学方法杀灭媒介昆虫。 3、灭鼠： * . 对易感者的措施 1、免疫预防：当发生传染病后，被动免疫和主动免疫是保护易感人群的有效措施。 2、药物预防：由于药物预防作用时间短，预防效果不巩固，并易产生耐药性，一般只对密切接触者使用而不做普遍用药。 3、个人防护 ： * . 传染病暴发流行的紧急措施 爆发流行的紧急措施 : 限制或停止群众性活动如集市、集会等 停工、停业、停课 临时征用房屋、交通工具 封闭被传染病病原体污染的公共饮用水源 * . 第四节 常见传染病的防制 一、结核病 二、病毒性肝炎 三、主要性传播疾病 * . 一、结核病 我国是结核杆菌感染人数多，现患肺结核病人多，结核病死亡人数多，耐药物病人多，农村病人多，传染性肺结核病疫情高居不下的高负担国家。 * . 结核病的流行病学特征 1.高患病率 2.高耐药率 3.高死亡率 4.高感染率 5.低递减率 6.地区分布差异明显 7.青壮年结核病患病和死亡比例高 8.HIV／AIDS的出现 9.城市流动性人口急剧增加 * . 结核病流行的三个基本环节 1.结核病的传染源：排出结核菌的病人是结核病流行的传染源，结核病的传染源主要是痰涂片阳性的肺结核病人。传染性大小与病人排出结核菌的数量多少有关外，还与病人接触易感人群的频率有关，而病人治疗情况对本病的流行有直接影响。 一般来讲在发展中国家一个传染源病人一年至少传染10人，在不接受治疗或其他预防措施的情况下，一