检体诊断学16年13级5年制眩晕意识障碍.pptVIP

全身疾病性眩晕临床表现 1.心血管疾病： 胸闷、气短、血压、心率等 2.血液病： 乏力、食欲不振、各种贫血、出血等 3.中毒性疾病： 感染、尿毒症、肝病、糖尿病、药物中毒等 眼源性眩晕临床表现 特点： 复视； 视力减退； 眼痛； 畏光等眼疾症状； 眼科检查异常体征。 神经精神性眩晕临床表现 特点： 主诉症状多、繁杂、 自觉程度重 失眠、多疑、情绪低落 有明显精神因素 体格检查无明显异常等 四、伴随症状 眩晕伴随症状 1.耳鸣、听力下降:前庭器官、听神经瘤等 2.恶心、呕吐：梅尼埃病、晕动症 3.共济失调：小脑、脑干、后颅窩病变 4.眼震：脑干病变、梅尼埃病 5.贫血、黄疸：全身疾病性眩晕 周围性与中枢性眩晕鉴别表 临床特征 周围性眩晕 中枢性眩晕 眩晕的特点 突发，持续时间短（数十分、数小时、数天）眩晕程度重 急性或慢性起病 持续时间长（数周、数月至数年），程度较周围性眩晕轻 发作与体位关系 头位或体位改变可加重 改变头位或体位无关 眼球震颤 水平性或旋转性，无垂直性 水平性或旋转性，垂直性 平衡障碍 站立不稳，向一侧倾斜 站立不稳，左右