08溃疡性结肠炎知识点.pptxVIP

内科学辽宁医学院 附属第一医院李迎杰 第四篇 消化系统疾病 第八章 第一节溃疡性结肠炎 Ulcerative Coltitis教学要求掌握:临床表现 并发症定义溃疡性结肠炎 :是一种病因尚不十分清楚的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病。概况病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层。临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛。多呈反复发作的慢性病程。本病可发生在任何年龄，多见于20～40岁，亦可见于儿童或老年。男女发病率无明显差别。本病在我国较欧美少见，且病情一般较轻，但近年患病率有明显增加，重症也常有报道。临床表现—疾病特点多数慢性经过，发作期与缓解期交替少数急性起病，偶见急性暴发起病诱因：饮食失调、劳累、精神刺激、感染（一）消化系统1.腹泻和粘液脓血便黏液脓血便是本病活动期的重要表现。大便次数及便血的程度反映病情轻重，轻者每日排便2～4次，便血轻或无；重者每日可达10次以上，脓血显见，甚至大量便血。病变限于直肠或累及乙状结肠患者，偶尔反有便秘，这是病变引起直肠排空功能障碍所致。（一）消化系统2.腹痛轻型患者可无腹痛或仅有腹部不适。一般诉有轻度至中度腹痛，多为左下腹或下腹的阵痛，亦可涉及全腹。有疼痛便意便后缓解的规律，常有里急后重。若并发中毒性巨结肠或炎症波及腹膜，有持续性剧烈腹痛。（一）消化系统3.其他症状 可有腹胀，严重病例有食欲不振、恶心、呕吐。4.体征轻、中型患者仅有左下腹轻压痛，有时可触及痉