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店面设备自检记录表 店面名称： 使用部门：厨房 日期： 年 月 日 期 运行状态 设备名称 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 检查记录说明：能正常使用的设备打“√”， 不能正常使用的打“X”并及时填写《设备、设施报修登记单》写明原因，表内未含的设施、设备出现故障的也如实填写在《设备、设施报修登记单》里。 电热设备（热水器、蒸饭车、电饼铛）工作是否正常，外观是否良好。 正 常 不正常 电动设备（压面机、灶台鼓风、油烟罩排风）工作是否正常。 正常 不正常 制冷设备（冰箱、冰柜、冷库、低温调理台）工作是否正常，外观是否良好。 正常 不正常 （装修、装饰的完好状况）墙、地面砖有无破损。 正常 不正常 （照明、电路的控制开关）面板有无松动，按钮是否灵活，灯具有无损坏不亮的。 正常 不正常 （水、气路的节门）有无开关不严漏水、气现象。 正常 不正常 店面设备自检记录表 店面名称：