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- 2020-03-02 发布于浙江
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肝动脉化疗栓塞术及护理()
讲课内容
中国肝癌()患者治疗现状
肝动脉化疗栓塞术()
定义
的操作方法
的适应症
的禁忌症
的常见不良反应及并发症的护理
的定义
肝动脉灌注化疗术
肝动脉插管连续滴注抗癌药物,使药物直接作用于肿瘤组织内,提高局部药物浓度,达到治疗肿瘤,缓解症状和延长生命的目的。
肝动脉栓塞术
将导管选择性插入到肿瘤供血靶动脉后(对血管的超选择),以适当的速度注入适量的栓塞剂,使靶动脉闭塞,引起肿瘤组织的缺血坏死。
饥饿疗法
为什么选择肝动脉?
的操作方法
通常采用法穿刺股动脉,成功后先进行诊断性肝动脉造影,明确肿瘤的位置、大小、数目及供血情况,再以导丝导管法选择性插管至肿瘤的供血动脉
具体步骤
法
的给药方法
目前采用“夹心面包”式的注药方法,即:先以化疗药-碘油乳剂栓塞肿瘤末梢血管,继而注入大量化疗药。最后再以明胶海绵栓塞肿瘤供血动脉的近端,以延长化疗的时效。
病例肝右叶巨块型肝癌
肝动脉造影见丰富的肿瘤血管,肝实质中肿瘤染色明显, 经次肝动脉化疗栓塞后,肝动脉造影肿瘤染色消失。
病例
栓塞物质
碘油
明胶海绵
海藻酸钠
常用化疗药物
阿霉素
的适应症
不能手术的中晚期肝癌(HCC)患者,无肝肾功能严重障碍
包括:肿瘤占整个肝脏的比例
多发结节型肝癌
手术失败或术后复发者
门静脉
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