b于晓敏抗菌药物临床应用管理办法实施中的常见问题复件.pptVIP

《抗菌药物临床应用管理办法》实施中的常见问题 北京朝阳医院 感染和临床微生物科 于晓敏 《办法》分总则、组织机构和职责、抗菌药物临床应用管理、监督管理、法律责任、附则章条 目的 加强医疗机构抗菌药物临床应用管理 规范抗菌药物临床应用行为 提高抗菌药物临床应用水平 促进临床合理应用抗菌药物 控制细菌耐药 保障医疗质量和医疗安全 抗菌药物使用范围 包括治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的药物 不包括治疗结核病、寄生虫病和各种病毒所致感染性疾病的药物以及具有抗菌作用的中药制剂。 抗菌药物使用范围 卫生部（国家卫生和计划生育委员会）负责全国医疗机构抗菌药物临床应用的监督管理。 县级以上地方卫生行政部门负责本行政区域内医疗机构抗菌药物临床应用的监督管理。 本办法适用于各级各类医疗机构抗菌药物临床应用管理工作。 抗菌药物临床应用应当遵循安全、有效、经济的原则。 抗菌药物分级管理 根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药物分为三级： 非限制：安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物 限制：安全、有效，对细菌耐药性影响较大，或者价格相对较高的抗菌药物 特殊：是指具有以下情形之一的抗菌药物：　 .具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用　　 .需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药　　 .疗效、安全性方面的临床