d二聚体课件应用及临床意义.pptVIP

–二聚体临床意义及应用;二聚体是纤维蛋白单体经活化因子Ｘ交联后，再经纤溶酶水解所产生的一种特异性降解产物，是一个特异性的纤溶过程标记物。二聚体来源于纤溶酶溶解的交联纤维蛋白凝块。;;临床意义;临床意义;二聚体测定临床意义及临床应用;纤溶系统及二聚体的形成机理 ;二聚体形成示意图 ;试验 ;二聚体测定 ;二聚体检测的临床应用;二聚体检测的临床应用;二聚体检测的临床应用;二聚体检测的临床应用;－二聚体和恶性肿瘤的关系;孔荣（）等对例恶性肿瘤患者进行二聚体测定。结果发现：急性白血病组、恶性淋巴瘤组、实体瘤组初发组分别较对照组明显增高．有明显差异（），缓解期明显低于初发期（）；恶性淋巴瘤组随分期不同二聚体水平不同，实体瘤转移组明显高于未转移组，相比差异有显著性（）。; 等（）将全部肺癌的病人按照所有患者二聚体的中间值分成两组，高二聚体组的生存率比低二聚体组低，并且这种预测因素排除了肿瘤分期、组织类型、肿瘤大小对生存期的影响（）。推测肿瘤患者中高凝血状态是和组织因子依赖的外原性途径和非组织因子相关的肿瘤促凝作用有关。;外原性途径被认为是由宿主的单核细胞或者血管内皮细胞激活的()。非组织因子相关的肿瘤促凝作用被认为是直接激活因子;尿激酶( )激活纤溶是肿瘤的另一个特征（），肿瘤间质细胞分泌的由肿瘤细胞表面的受体结合，不仅激活纤溶酶原，造成纤维蛋白降解；而且激活蛋白水解酶，引起肿瘤宿主