医院感染质量管理标准与控制技术.pdf

医院感染质量管理标准与控制技术 一、医院感染质控标准 （一）医院感染发病率 100 张床位以下的医院＜ 7％：100－500 张床位的医院＜ 8％；500 张床 位以上的医院＜ 10％。 （二）一类切口手术部位感染率 100 张床位以下的医院＜ 1％；100—500 张床位的医院＜ 0.5 ％；500 张 床位以上的医院＜ 0.5 ％。 （三）常规物品消毒灭菌合格率 常规物品消毒灭菌合格率为 100％ （四）医院感染漏报率 应＜ 20 ％ （五）使用中的消毒剂 细菌菌落总数应≤ 100cfu/ml ，不得检出致病性微生物。 （六）无菌器械保存液 不得检出任何病原菌。 （七）血液透析系统监测 进水口细菌菌落总数＜ 200cfu/ml ，不得检出致病性微生物。 出水口细菌菌落总数＜ 200cfu/ml ，不得检出致病性微生物。 （八）抗菌药物使用率 力争控制在 50 ％以下。 （九）医院感染病例标本送检率 力争达到 7