关于紧急封存患者病历及反应标本管理制度.docVIP

精品文档 . 关于紧急封存患者病历及反应标本管理制度 生效日期：2018年 01月01日 新增日期：2017年12月23日 1、关于封存患者病历前的准备程序 （1）当出现纠纷和医疗争议，患者及家属要求封存病历时，科室要保管好病历，以免丢失。更多医院规章制度及二甲创建条款资料微信：HW-HTM （2）及时准确将患者病情变化、治疗、护理情况进行记录。 （3）备齐所有有关患者的病历资料。 （4）迅速与科主任、护士长、医务科或医患关系调节办公室(晚间及节假目与院总值班)联系。 2、关于封存患者病历的程序 根据《医疗事故处理条例》规定，封存患者病历应遵循以下程序： （1）发生医疗事故争议时，患者本人及其代理人，提出封存病历申请。 （2）科室向医务科或医患关系调节办公室(晚间及节假日向院总值班)报告。 （3）医务科或医患关系调节办公室(晚间及节假日院总值班)与患者或近亲属共同在场的情况下封存患者病历的主观部分的复印件。 （4）主观病历为：死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。 （5）封存的病历由医务科或医患关系调节办公室保管，晚间及节假日由院总值班保管，次日或节假日后移交医务科或医患关系调节办公室。 （6）如为抢救患者，病历应在抢救结束后6h内