COPD护理计划.docVIP

泗洪县分金亭医院护理计划单 姓名 陈英 科别 内 病区 急 床号 01 住院号 201610114 诊断 慢性阻塞性肺病 日 期 护理诊断 预 期 目 标 护 理 措 施 评价日期 评价 签名 2 生命体征改变 血压升高 体温升高 住院期间生命体征得到及时监测和准确记录 评估患者血压升高及体温升高的原因和程度，及有无其他伴随症状 遵医嘱使用心电监护仪及时监测血压变化并准确记录 指导患者卧床休息，床上活动起床时动作应缓慢，不可突然改变体位，防止血压变化过快，引起晕厥 遵医嘱准确及时使用降压药物，并告知按时服药的重要性，指导患者进食清淡易消化的食物，并保持大便通畅 监测体温变化，必要时遵医嘱给予退热药物应用 保持床单元整洁，及时更换衣物，防止着凉，病情允许情况下，指导患者多饮水 保持病房内安静舒适保证患者充分休息 气体交换受损与肺组织弹性降低，肺部炎症致呼吸面积减少有关 住院期间维持最佳的气体交换状态 1.严密监测生命体征变化，注意呼吸频率、节律、深浅度的变化，发现异常及时汇报 2.协助病人区有利于呼吸的体位如半卧位或抬高床头 3.遵医嘱给予持续低流量吸氧1-2升/分，氧疗期间经常巡视导管有无脱落堵塞，定时更换鼻塞。 4.保持室内空气清新，定时开窗通风，保持室内温湿度适宜。 5.积极完善相关检查。遵医嘱给予抗炎，平喘，化痰药物应