药理实验8 新斯的明与阿托品对唾液分泌及活体肠管的作用.pptVIP

实验八 一、新斯的明与阿托品对唾液分泌及活体肠管的作用 王玉莲 谢书宇 程古月 瞿玮 实验原理 拟胆碱药 胆碱受体激动剂：乙酰胆碱、氨甲酰胆碱、毒蕈碱、毛果芸香碱 胆碱酯酶抑制剂：新斯的明、溴吡斯的明、有机磷酸酯类 抗胆碱药 M受体阻断剂：阿托品、东莨菪碱 N2受体阻断剂：筒箭毒碱 胆碱能药 新斯的明(Neostigmine) 可逆性抑制胆碱酯酶，使乙酰胆碱蓄积而产生M、N样作用 对骨骼肌的兴奋作用最强，新斯的明能直接激动运动终板的N2受体，促进神经末梢释放乙酰胆碱 兴肌（骨骼肌和平滑肌）；缩瞳（收缩瞳孔）； 促腺（增加腺体分泌）； 抑心（心脏抑制）。 阿托品(Atropine)——抗胆碱药 与乙酰胆碱竞争M胆碱受体，从而阻断乙酰胆碱的M样作用 松弛内脏平滑肌，解除平滑肌的痉挛 抑制腺体分泌 解除迷走神经对心脏的抑制，使心跳加快 散大瞳孔，使眼压升高；兴奋呼吸中枢 抑腺解痉治绞痛；兴心扩管抗休克； 散瞳调麻眼压升；农药中毒早足量。 临床应用 阿托品 抢救感染中毒休克 治疗有机磷农药中毒 缓解内脏绞痛 用于麻醉前给药 局部给药用于虹膜睫状体炎及散瞳检查眼底 新斯的明 马肠道弛缓，便秘。 牛前胃弛缓，子宫复旧不全，胎盘滞留和尿潴留。 竞争性骨骼肌松药和阿托品过量中毒的解救。 实验目的 了解新斯的明与阿托品对唾液分泌和肠管蠕动的作用。 实验材料 动物：家兔 药物：7%水合氯醛，0.05%新斯的明，0.05%硫酸阿托品 器材：兔手术台、剪刀、注射器、针头 实验方法 取家兔一只，称重，观察唾液分泌情况。 耳静脉注射7%水合氯醛（2.5ml/kg体重），麻醉后固定于手术台上，腹部剪毛，沿正中线切开约7cm长，使肠管暴露，观察肠管正常蠕动情况 实验方法 耳静脉注 0.05%新斯的明0.2ml/kg，注射后观察肠管的运动是否亢进？唾液分泌是否增加？ 上药作用明显时即耳静注射0.05%硫酸阿托品0.2ml/kg，观察唾液分泌及肠管运动有何变化？ 实验结果 肠管运动 唾液分泌 给药前 新斯的明 硫酸阿托品 思考与讨论 新斯的明和硫酸阿托品对唾液腺及肠管有何作用？通过何种方式产生作用？临床上有什么意义 二 盐类泻药的泻下机理分析 泻药 盐类泻药：硫酸镁、硫酸钠、氯化钠 润滑性泻药：液状石蜡、植物油、动物油 刺激性泻药：大黄、芦荟、番泻叶、蓖麻油 实验原理 盐类泻药的泻下机理 盐类泻药(容积性泻药) 高渗溶液，吸收水分，阻止肠道水分被吸收 肠容积增大，机械系刺激肠黏膜 应用注意： 浓度： 适应症：不用于小肠便秘的治疗，禁止与钙盐配合使用。 实验目的 了解盐类泻药的下泄作用机理。 实验材料 药物： 10%硫酸钠、蒸馏水、生理盐水、7%水合氯醛。 器材： 兔手术台、剪刀、手术刀、缝线、注射器、针头。 动物： 家兔 实验方法 称重、麻醉、仰卧保定。 剪毛、剖开腹腔，将一段小肠分为三等份，互相用线结扎隔开。 给药：用注射器向腔内注射5-8ml药液：甲段： 10%硫酸钠，乙短：蒸馏水、丙段：生理盐水。 注射完后将肠管放回腹腔，将兔保温，经30 min后取出观察各段肠管的变化。 结果记录 肠段号 甲 乙 丙 药物 10%硫酸钠 蒸馏水 生理盐水 容积变化情况 (ml) 讨论 结合本实验结果，分析盐类泻药的下泄机理。 实验结果 肠段号 甲 乙 丙 药 物 10%硫酸钠 常 水 生理盐水 *容积变化情况 ? ? ? *容积变化情况以“+”、“-”号多少的表示。 思考 分析实验结果，说明盐类泻药的泻下机理 * 水合氯醛可以做催眠药和抗惊厥药，用于失眠烦躁不安及惊厥。 抗惊厥药。催眠剂量30分钟内即可诱导入睡，催眠作用温和，不缩短REMS睡眠时间，无明显后遗作用。催眠机理可能与巴比妥类相似，引起近似生理性睡眠，无明显后作用。较大剂量有抗惊厥作用，可用于小儿高热、破伤风及子癎引起的惊厥。大剂量可引起昏迷和麻醉。抑制延髓呼吸及血管运动中枢，导致死亡。曾作为基础麻醉的辅助用药，现已极少应用。 　　药代动力学 　　消化道或直肠给药均能迅速吸收， 1小时达高峰，维持4~8小时。脂溶性高，易通过血脑屏障，分布全身各组织。血浆T1/2为7~10小时。在肝脏迅速代谢成为具有活性的三氯乙醇。三氯乙醇的蛋白结合率为35~40%，三氯乙醇T1/2约为4~6小时。口服水合氯醛30分钟内即能入睡，持续时间为4~8小时。三氯乙醇进一步与葡糖醛酸结合而失活，经肾脏排出，无滞后作用与蓄积性。本药可通过胎盘和分泌入乳汁。 　 　　氯丙嗪为中枢多巴胺受体的阻断剂，具有镇静、抗精神病、镇吐、降低体温及基础代谢、α-肾上腺素能受体及m-胆碱能受体阻断、抗组织胺、影响内分泌等作用，临床用于控制精神分裂症或其它精神病的躁动、紧张不安