儿科新生儿疾病试题及解析.docxVIP

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儿科新生儿疾病试题 1.最早提出烧灼法断脐预防脐风的儿科专著是 A.《小儿药证直诀》 B.《小儿卫生总微论方》 C.《幼科发挥》 D.《保婴撮要》 E.《幼幼集成》 2.胎怯概念的要点是 A.早产 B.出生体重低下 C.出生身材矮小 D.形体不充实 E.功能不完善 3.下列除哪项外,均属病理性胎黄 A.生后24小时内出现 B.黄疽生后10~14天左右消退 C.黄疽退而复现 D.黄疸持续加深 E.黄疸3周后仍不消退 4.生理性胎黄自行消退的时间是生后 A.3?6天 B.6?8天 C.8?10天 D.10?14天 E.14?18天 5.硬肿症不出现下列哪种表现 A.皮肤红肿 B.皮下脂肪硬化 C.局部皮肤水肿 D.低体温 E.多器官功能低下 6.下列不是湿热郁蒸型胎黄的临床表现项是 A.面目皮肤发黄 B.色淡晦暗 C.烦躁口渴 D.大便秘结 E.小便短赤 7.硬肿症的好发季节是 A.春、秋季 B.春、夏季 C.夏、秋季 D.秋、冬季 E.冬、春季 8.病理性胎黄出现的时间一般是在生后 A.24小时内 B.36小时内 C.48小时内 D.60小时内 E.72小时内 9.治疗寒湿阻滞型胎黄的首选方剂是 A.茵陈蒿汤 B.理中汤 C.茵陈理中汤 D.三仁汤 E.小建中汤 10.早产儿,出生时2.3kg,现哭声低微,肌肉瘠薄,四肢欠温,指甲软短,骨弱肢柔,指纹淡。辨证为胎怯之 A.肾精薄弱 B.肾气亏虚 C.肾阴不足 D.肾阳虚衰 E.肝肾阴虚 11.早产儿,冬季出生,生后5小时出现四肢发凉,皮肤僵硬不能捏起,患处皮肤暗红青紫,反应尚可,指纹紫暗。治疗首先 A.四逆汤 B.当归四逆汤 C.桃红四物汤 D.桂枝汤 E.桂枝人参汤 12.患儿出生24小时内面目周身皮肤发黄,黄色鲜明,小便短赤。治疗首选 A.茵陈蒿汤 B.菌陈理中汤 C.三仁汤 D.理中汤 E.甘露消毒丹 13.患儿生后黄疸2周不退,色淡晦暗,四肢欠温,纳少易吐,大便溏薄灰白,小便短少。其治应为 A.清热利湿 B.清心导赤 C.化瘀消积 D.清热利尿 E.温中化湿 B1型选择题 (14~15题共用备选答案) A.胎怯 B.胎黄 C.水肿病 D.硬肿症 E.坏疽病 14.湿热郁蒸,肝胆疏泄失常,多发生 15.外感寒邪,气滞寒凝血瘀,多发生 (16~17题共用备选答案) A.生脉散 B.参附汤 C.桃红四物汤 D.当归四逆汤 E.小续命汤 16.寒凝血涩型硬肿症的首选方为 17.阳气虚衰型硬肿症的首选方为 (18~19题共用备选答案) A.理中汤 B.茵陈理中汤 C.甘露消毒丹 D.血府逐瘀汤 E.复元活血汤 18.治疗寒湿阻滞型胎黄的首选方是 19.治疗气滞血瘀型胎黄的首选方是 (20~21题共用备选答案) A.龙胆草 B.黄连 C.生姜 D.竹茹 E.犀角 20.湿热郁蒸型胎黄热重者宜加 21.湿热郁蒸型胎黄伴呕吐宜加 1.答案:B 解析:实记题 2.答案:B 解析:胎怯是指初生儿体重低下,身材矮小,脏腑形气均未充实的一种病证。 3.答案:B 解析:生理牲胎黄大多在生后2~3天出现,4~6天达高峰,7~10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,一般无其他临床症状。若生后24小时内即出现黄疸,3周后仍不消退,甚或持续加深,或消退后复现,均为病理性黄疸。 4.答案:D 解析:实记题 5.答案:A 解析:硬肿症的病因主要是胎禀虚弱及感受寒邪,少数则因感受温热之邪而致。临床表现为早期哺乳差,哭声低,反应低下,病情加重后体温35℃,严重者30C,肛温一腋温差由正值变为负值。感染或夏季发病者不出现低体温。硬肿为对称性,依次为双下肢、臀、面颊、两上肢、背、腹、胸部等,严重时肢体僵硬,不能活动,多脏器功能损害。 6.答案:B 解析:湿热郁蒸型胎黄的临床表现是面目皮肤发黄,色泽鲜明如橘,哭声响亮,不欲吮乳,口渴唇干,或有发热,大便秘结,小便深黄,舌质红,苔黄腻。 7.答案:E 解析:硬肿症在寒冷的冬春季节多见,若由于早产或感染所引起,夏季亦可发病。 8.答案:A 解析:出生后24小时内即出现黄疸,3周后仍不消退,甚或持续加深,或消退后复现,均为病理性黄疸。 9.答案:C 解析:治疗寒湿阻滞型胎黄,宜温中化湿。故首选茵陈理中汤。 10.答案:A 解析:根据题干,辨证为胎怯肾精薄弱证。 11.答案:B 解析:根据题干,诊断为寒凝血涩型硬肿症,治宜温经散寒,活血通络。故正确答案应选B。 12.答案:A 解析:病儿出生24小时内面目周身皮肤发黄,属胎黄;根据伴随症状,辨证为湿热郁蒸证。治宜清热利湿,故选茵陈蒿汤。 13.答案:E 解析:病儿生后黄疸2周不退,属胎黄;根据伴随症状,辩证为寒湿阻滞证,治宜温中化湿。 14.答案:B 解析:湿热郁蒸者,肝失疏泄,胆汁外溢而致发。 15.答案:D 解析

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