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学校联系问卷表 尊敬的家长，您好！我们正在进行关于中学生自主学习问题的问卷调查。主要是通过了解中学生与父母交流现状了解学生在家自主学习情况，交流家长对学生自主学习能力的培养方式，寻求家庭参与提高学生自主学习能力的有效方式和途径，以便为改进学校和家庭教育提供依据从而提高学生的自主学习能力，促进学生的全面发展。我们希望得到您的支持和理解,感谢您的支持！ 您是孩子的 A 父亲 B 母亲 C (外)祖父母 D 其他 2. 您的孩子是 A 男孩 B 女孩 3 .孩子今年 A 小学 B 初中 C 高中 D 大学 4． 您了解孩子在学校的表现么？ A 非常了解。 B 基本了解 C 不了解 5.您主要通过什么方式了解？ A 通过老师了解 B 通过孩子的同学了解 C 通过其它途径了解 6. 您的孩子和您交流在学校的学习和生活状况么？ A 交流很好 B 交流一般 C 没有交流 7. 您对孩子的期望值如何？ A 很高 B 一般 C 没有什么期望 8. 您关注孩子在家的学习情况么？ A 非常关注 B 一般 C 较差 9.您的孩子在家学习表现如何？ A 非常好 B 一般 C 较差 D 不了解自己孩子的状况 10. 您指导过孩子的学习么？ A 经常 B 偶尔 C 没有