新生儿感染早期识别及感染性休克的治疗-1737-2020年华医网继续教育答案.docVIP

2020年华医网继续教育答案-1737-新生儿感染早期识别及感染性休克的治疗 备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项 (一)新生儿败血症 1、新生儿败血症确诊病人主要依靠（） A、临床败血症 B、血培养阳性及临床感染表现[正确答案] C、血培养是否阳性 D、是否有疑似败血症症状 E、“临床败血症”或“疑诊败血症” 2、晚发型败血症说法错误的是（） A、0-7天起病[正确答案] B、出生8-90天发生的感染 C、来源于母亲的细菌定植或医院内细菌定植 D、社区获得和医院内感染 E、细菌：大肠杆菌，凝固酶阴性葡萄球菌 3、VLBW/ELBW出现感染最突出的临床表现是（） A、胃肠道问题 B、呼吸暂停[正确答案] C、对氧或呼吸支持需求增加 D、嗜睡/肌张力降低 E、低血压 4、晚发型败血症临床表现不包括（） A、死亡[正确答案] B、嗜睡、惊厥 C、喂养不耐受 D、频繁呼吸暂停 E、严重全身感染 5、NICU新生儿如果发生败血症其死亡率增加（）倍 A、5[正确答案] B、4 C、3 D、2 E、1 6、极低出生体重儿新生儿败血症发生率为（） A、0.2[正确答案] B、0.32 C、0.11 D、0.05 E、以上都不是 7、早发型败血症最常见的临床表现是（） A、气急、呻吟 B、持续肺动脉高压 C、呼吸衰竭 D、呼吸窘迫[正确答案] E、激惹、嗜睡 8、早发型败血症说法错误的是（） A、日龄：0-7天起病 B、发生率：5-7/1000活产儿 C、ELBW发生率比正常出生体重儿高20倍[正确答案] D、VLBW发生率1.5% E、死亡率：3-50% 9、晚发型败血症危险因素不包括（） A、早产 B、BW＜1500g C、延迟肠道喂养 D、足月儿[正确答案] E、长期静脉营养 10、750g的早产儿，其发生败血症的风险为（） A、0.1 B、0.35 C、0.5[正确答案] D、0.1% E、以上都不是 (二)新生儿败血症早期识别 1、《新生儿败血症诊疗方案》（2003年）指出炎症发生6～8h后CRP可升高（） A、≥2μg/ml提示阳性 B、≥4μg/ml提示阳性 C、≥8μg/ml提示阳性[正确答案] D、≥10μg/ml提示阳性 E、≥16μg/ml提示阳性 2、（）主要对中性粒细胞产生趋化吸引作用，血中水平既不受胎龄影响，也不因出生时间改变 A、白介素-8[正确答案] B、血清淀粉样蛋白A C、内毒素 D、IL-6 E、急性C反应蛋白 3、急性C反应蛋白说法错误的是（） A、从80年代开始，临床明确CRP是主要急性期蛋白 B、CRP在发生感染或组织损伤后24h形成[正确答案] C、与急性感染关系密切 D、与组织损伤关系密切 E、急性反应时可升高1000倍以上 4、对于细菌感染/脓毒血症，目前（）是最好的生物学指标 A、急性C反应蛋白 B、IL-6 C、PCT[正确答案] D、白介素-8 E、内毒素 5、PCT0.5ng/ml表明脓毒症（）发生 A、不可能 B、可能 C、较有可能 D、极其不可能[正确答案] E、非常有可能 6、（）可作为新生儿感染的特异的、晚期标记物 A、急性C反应蛋白[正确答案] B、降钙素原 C、内毒素 D、血沉 E、血清淀粉样蛋白A 7、（）是脓毒症的早期预警指标 A、急性C反应蛋白 B、IL-6[正确答案] C、内毒素 D、血清淀粉样蛋白A E、白介素-8 8、PCT的优越性不包括（） A、在脓毒症情况下，3-6小时即可检测到其水平的增长 B、12h－34h到达峰值 C、容易受到肾功能影响[正确答案] D、半衰期约20-24小时 E、快速、高特异性增长 9、（）被称炎症标志物 A、急性C反应蛋白[正确答案] B、降钙素原 C、内毒素 D、血沉 E、血清淀粉样蛋白A 10、（）用于深部念珠菌和曲霉感染诊断 A、葡聚糖试验[正确答案] B、血培养 C、急性C反应蛋白 D、PCT E、内毒素