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肛肠科医护人员三基考试
一、单选题(每题4分)
1.有关肛管内括约肌的解剖生理正确的是:()A.属随意肌B.具有括约肛门的功能C.直肠纵肌在其下端增厚D.直肠环肌在其下端增厚E.受躯体神经支配2.直肠的全长应为:()A.3~4.5cmB.10cmC.12cmD.15cmE.18cm3.肛裂“三联症”是指()A.疼痛、便秘和出血B.肛裂、出血、前哨痔C.疼痛、出血、前哨痔D.便秘、出血、前哨痔E.肛裂、前哨痔、齿状线上相应的乳头肥大4.直肠肛管手术时的常用体位是()A.左侧卧位B.膝胸位C.截石位D.蹲位E.以上都不是5.内痔的好发部位是:()A.截石位3、7、11点B.截石位1、5、9点C.左侧卧位3、7、11点D.左侧卧位1、5、9点E.截石位2、4、9点6.结、直肠癌的初筛手段是:()A.大便隐血检查B.直肠指诊C.直肠镜检查D.纤维结肠镜检查E.钡灌肠7.诊断直肠癌最重要的方法是:()A.大便隐血检查B.直肠指诊C.直肠镜检查D.纤维结肠镜检查E.钡灌肠8.脱肛外治法的治疗原则是:()A.熏洗、外敷B.涂药、烙法C.收敛、固涩D.熨法,热烘E.针灸,垫棉9.肛管直肠癌的早期症状除便血外,还可见:()A.大便变形B.腹胀肠鸣C.脱出不纳D.排便习惯改变E.肛门潮湿10.下列关于肛瘘的描述中正确的是()A.肛瘘主要侵犯直肠B.肛瘘不与肛周皮肤相通C.肛瘘最常见的类型是肛管括约肌间型D.肛瘘多为结核菌感染所致E.肛瘘只能自愈11.血栓外痔好发于,肛门齿线下:()A.截石位3、7、11点B.截石位3、9点C.截石位6、12点D.截石位1、8点E.截石位4、10点12.内痔好发于,肛门齿线上:()A.截石位3、7、11点B.截石位3、9点C.截石位6、12点D.截石位1、8点E.截石位4、10点13.患者,女,42岁。肛门部肿物,异物感明显,时肿痛。经查可见截石位3、7、11点为静脉曲张性外痔。应首选的治疗措施是:()A.注射法B.枯痔法C.结扎D.切除法E.外剥内扎法14.患者,男,30岁。便干,便后出血并疼痛1周。检查:肛门外观可见截石位6点有一梭形裂口通向肛内,创面不深,边缘整齐。其分类应是:()A.内痔B.外痔C.肛窦炎D.早期肛裂E.陈旧性肛裂15.患者,男,肛门左侧皮下有一肿物5天,焮红热痛,按之应有。其诊断是:()A.坐骨直肠间隙脓肿B.骨盆直肠间隙脓肿C.直肠后间隙脓肿D.肛旁皮下间隙脓肿E.直肠脱出嵌顿16.患者,男,61岁。1个月来,大便次数由每日1次变为每日2~3次,并有下坠及排便不尽之感,便中带血,色暗红、量不多。初步诊断为直肠癌,为确诊,应作哪项简便而有意义的检查:()A.结肠造影B.肛门直肠指诊C.美兰染色D.结肠镜检查E.病理切片17.男,23岁。肛周肿痛3d伴发热,有里急后重感。肛周红肿,有波动感。进一步确诊的方法是:()A.直肠镜检查B.穿刺C.纤维结肠镜D.肛诊E.钡灌肠18.男,23岁。肛周肿痛3d伴发热,有里急后重感。肛周红肿,有波动感。诊断应考虑:A.痔疮B.肛瘦C.肛周脓肿D.肛裂E.直肠癌19.男,23岁。肛周肿痛3d伴发热,有里急后重感。肛周红肿,有波动感。主要治疗方法是:()A.抗生素B.温水坐浴C.理疗D.口服缓泻剂E.脓肿切开引流20.女,54岁。大便带脓血13d,有里急后重感。进一步诊断最重要的方法是:()A.大便隐血试验B.直肠指诊C.钡灌肠检查D.腔内B超检查E.肿瘤标记物21.女,54岁。大便带脓血13d,有里急后重感。诊断应考虑:()A.肛裂B.直肠息肉C.内痔D.直肠脱垂E.直肠癌22.女,54岁。大便带脓血13d,有里急后重感。治疗方案应是:()A.口服缓泻药物B.PP粉1:5000坐浴C.口服止血药物D.手术治疗E.理疗23.患者,男,28岁。肛门部剧痛2天,肛缘可扪及肿物,表面色紫,触痛明显。应首先考虑的是:()A.肛裂B.肛旁皮下脓肿C.血栓性外痔D.肛管癌E.内痔嵌顿二、分析题(每题3分)
一女病人,58岁。肛门下坠游,有大便不尽感20余天,大便带血1周。
1.首先应做的检查是:()A.直肠指诊B.直肠镜C.B超D.结肠镜E.腹部透视
2.该病人经检查诊断为直肠癌,首先应注意的是:()A.肿瘤的大小B.肿瘤的病理类型C.肿瘤的浸润深度D.肿瘤上缘距肛缘的距离E.肿瘤下缘距肛缘的距离
3.若该病人经检查,肿瘤3cm×2.5cm×2.0cm,下缘距肛缘的距离为7cm,该选择的治疗方法是:() A.肿瘤局部切除术B.腹会阴联合直肠癌根治术C.经腹直肠癌切除术D.经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭术E.拉下式直肠癌切除术()
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