乳腺癌肿瘤标志物.docxVIP

乳腺癌免疫组化指标的临床意义 ER、PR：正常乳腺上皮细胞内存在 ER、PR。当细胞发生癌变时，ER 和 PR 出现部分和全部缺失。如果细胞仍保留 ER 和（或）PR，则该乳腺癌细胞的生长 和增殖仍然受内分泌的调控，称为激素依赖性乳腺癌；如果 ER 和（或）PR 缺 失，则该乳腺癌细胞的生长和增殖不再受内分泌的调控，称为非激素依赖性乳 腺癌。 C-erbB2 癌基因：在正常乳腺组织中呈低表达，在乳腺癌组织中表达率可增 高，其表达与乳腺癌分级、淋巴结转移和临床分期呈正相关，表达率越高，预 后可能也就越差。 P53 基因：p53 突变率高的乳腺癌细胞增殖活力强、分化差、恶性度高、侵 袭性强和淋巴结转移率高。p53 过度表达提示对第三代芳香化酶抑制剂疗效不 佳。 p63：p63 基因本身是一个抑癌基因，p63 在乳腺癌的发生、发展过程中起着 重要的作用；检测可为乳腺癌的早期诊断、及时治疗及预后判断提供必要的理 论依据。 p27：p27 抑癌基因，研究表明,p27 是乳腺癌的一个独立的预后标志,p27 低 表达与 TNM 分期晚、淋巴结转移、局部复发、远处转移相关,而且 p27 低表达与 生存期短、预后差显著相关。在今年的 ASCO 会议上,Porter 等采用组织芯片技 术进行的研究表明,在接受 AC 方案化疗的乳腺癌患者中,p27 不表达或低表达均 提示在 OS 和 DFS 上预后不