各型BPPV的诊断手法及复位技巧 .pptVIP

* * * * * * * * * * * * 各型BPPV 的诊断手法及复位技巧 BPPV 分类 原发性：占34～68％. 继发性：以头部外伤为多见，约17%，其他可见发生于梅尼挨病、迷路炎、偏头痛、中耳术后、头颅外伤等. 按解剖部位分类: PC—BPPV, HC—BPPV, SC—BPPV, NC—BPPV. Schuknecht分类: 自限性、复发性和顽固性. PC-BPPV test Dix-Hallpike Test： 第一步：取坐位,观察有无自发性眼震 第二步：头转向一侧45° 第三步：迅速仰卧, 与水平面呈30°角 第四步：观察有无眩晕及眼震至少40秒钟。 注意眼震： 有上跳性、扭转性眼震（快相向下位耳） 左侧顺时针方向，右侧反时针方向。 Dix—Hallpike Test 坐位,观察有无自发性眼震,头转向一侧45°, 迅速仰卧, 与水平面呈30°角，观察有无眩晕及眼震. PC-BPPV 诊断标准 患耳向下突发强烈旋转性眩晕及眼震, 改变头位后眩晕可减轻或消失. 有3～30秒潜伏期. 眼震通常持续数秒, 一般在30秒内. 眩晕持续时间可稍长，多在1分钟内停止. 具疲劳性. Dix—Hallpike test阳性. 有上跳性、扭转性眼震（快相向下位耳），左侧顺时针方向，右侧反时针方向。 “Reve