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第三十二章消 化 系 统 药DRUGS FOR DIGESTIVE DISORDERS消化系统药物分类：抗消化性溃疡药助消化药止吐药泻药止泻药利胆药第一节 抗消化性溃疡药 Drugs for Peptic Ulcers消化性溃疡包括胃和十二指肠溃疡发病率约10%，男女 认为：“攻击因子”作用增强 “防御因子”受损粘膜损伤因子：胃酸、胃蛋白酶、幽门螺杆菌粘膜保护因子：胃粘膜血流量、粘液/HCO3-屏障、前列腺素抗消化性溃疡药物分类： 抗酸药 抑制胃酸分泌药 胃粘膜保护药 抗幽门螺杆菌药抗酸药 Antacids 能中和胃酸，↑胃内PH的弱碱性无机药物。 作用持久，不吸收，不产气，不致腹泻和便 秘，对胃粘膜及溃疡面有保护和收敛作用。常用药物有： 氢氧化铝aluminum hydroxide 氢氧化镁magnesium hydroxide 三硅酸镁magnesium trislicate 碳 酸 钙calcium carbonate 碳酸氢钠sodium bicarbonate抑制胃酸分泌药胃酸由壁C分泌，受多种因素调剂；是诱发消化性溃疡的主要因素。H+-K+-ATP酶（质子泵）包括： 1、H2受体阻断药； 2、M受体阻断药； 3、促胃液素受体阻断药； 4、H+-K+-ATP酶抑制药；H2受体阻断药H2兴奋→C内cAMP↑→兴奋H+—K+—ATP酶→促进胃酸分泌。阻断H2受体： ①基础胃