第七章呼吸系统.pptxVIP

呼吸系统疾病王　绪　洲　　教　授山东大学　医学院　病理学教研室;呼吸系统由：  鼻、咽、喉 气管、支气管和肺组成;气管和支气管系统：;肺静脉;;第一节 慢性阻塞性肺疾病chronic obstructive pulmonary disease ;一 慢性支气管炎;（一）概念;（二） 病因及发病机制;（三） 病理变化;正常的支气管粘膜;慢性支气管炎伴鳞化;支气管粘液腺分泌亢进;（四）临床病理联系;二 肺气肿;（一）概念;（二）病因及发病机制;慢性支气管炎 ;慢性支气管炎、尤其吸烟者 ;（三）类型与病理变化;中央型肺气肿;;;;;;肺气肿;（四）临床病理联系及并发症;三 支气管扩张;（一）病因及发病机制;（二）病理变化;（三）并发症;第二节 慢性肺源性心脏病;（一）病因和发病机制;;病理变化;;;第三节 　肺　炎　　　　　pneumonia;按病变分布：大叶性肺炎，小叶性肺炎， 间质性肺炎 按病变性质：化脓性肺炎；纤维素性肺炎； 按病因： 感染性因子 　　　　　　　　　细菌性肺炎；病毒性肺炎；支原体肺炎； 霉菌性肺炎； 立克次体肺炎； 理化性因子 羊水吸入，放射性 变态反应因子 风湿性;一 细菌性肺炎;临床特点;病因及发病机理;病 理 变 化;大叶性肺炎;充血水肿期（第１~２天） ;红色肝样变期（实变早期第２~４天）;３、临床：第２～３天， 　　　　　　毒血症，低氧血症， 　　　　　　咳铁锈色痰，胸痛； 　　　　　叩诊：浊音； 　　　　　听诊：支气管呼吸音 　　　　　Ｘ线：大片致密阴影;灰色肝样变期（实变晚期第４~５天）;灰色肝样变;灰色肝样变期;灰色肝样变期(高倍);３、临床：第４天，无咳铁锈色痰， 　　　　　低氧血症减轻 　　　　　叩诊：浊音； 　　　　　听诊：支气管呼吸音 　　　　　Ｘ线：大片致密阴影;溶解消散期（第６~７天）;溶解消散期;３、临床：第６天，体温降至正常， 　　　　　症状和体诊渐消失 　　　　　听诊：湿性啰音 　　　???　Ｘ线：肺纹理增多，云雾状阴影;结局及并发症：大多数痊愈，少数可发生如下并发症：;大叶性肺炎肉质变：肺泡腔内炎性渗出物已被结缔组织取代;;小结;小 叶 性 肺 炎;概念;临 床 特 点;病因：多种细菌 发病机理：可原发或继发于急性传染病、长期卧床或昏迷的病人。;１部位:双肺下叶，背部 （细支气管—肺小叶） ２性质：化脓性炎 ３肉眼： 　　散在，多发，灰黄色，实变病灶； 大小不一，直径约1cm,病灶中可见细 支气管断面，病灶可融合。;小叶性肺炎;;结局及并发症：;;二 病毒性肺炎;病理变化;间质性肺炎;;;病毒包涵体;第四节 肺沉埃沉着病;概述;病因与发病机制;病理变化;硅肺分期;并发症;呼吸系统肿瘤 肺　癌　lung cancer;病因;组织发生;病理改变;;;;;扩散途径;临床病理联系