耳的应用解剖与生理.pptxVIP

耳的应用解剖及生理中山医科大学孙逸仙纪念医院耳鼻咽喉-头颈外科刘翔 耳的应用解剖耳分为外耳、中耳及内耳三部分。中耳、内耳位于颞骨内。颞骨由鼓部、岩部、乳突部、鳞部及茎突组成。外耳耳廓外耳道耳廓由软骨、皮肤、韧带及肌肉构成。表面标志：皮肤：前紧后松，薄且血供差。软骨：易感染、坏死变形。常见病畸形常见病瘘 管常见病耳廓假囊肿软骨膜炎长2.5~3.5cm，软骨部(外1/3)，骨部(内2/3)。 S形弯曲(内前上、内后、内前下→后上提)。 两处狭窄 常见病：外耳道疖（炎）、盯聍栓塞、异物外耳道中耳鼓室咽鼓管鼓窦乳突鼓室分上、中、下鼓室3部分，以鼓膜紧张部上下边缘为界上下径：15mm 前后径：13mm 内外径：6、2、4mm鼓室6壁：外、内、前、后、顶、底鼓室六壁外壁：由骨部及膜部构成内壁：鼓岬、前庭窗（卵圆窗）、蜗（圆窗）、面神 经管凸、外半规管凸、匙突前壁：颈内动脉、鼓膜张肌半管、咽鼓管半管后壁：面神经垂直段、鼓窦入口、砧骨窝、锥隆起上壁(鼓室盖)：中耳感染→岩鳞裂→颅内下壁：颈静脉球、颈动脉管鼓膜椭圆形、半透明，由上皮层、纤维层及粘膜层组成高/宽/厚：9/8/0.1mm分为紧张部、松弛部两部份；前上、前下、后上、后下4个象限标志：脐部、锤骨短突、锤纹、锤骨前后襞、光锥鼓室内容听骨:锤骨+砧骨+镫骨→听骨链（锤砧关节、砧镫关节）鼓室肌肉： 鼓膜张肌：増加鼓膜张力，保护鼓膜、内耳