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产房质量与安全管理 广东省妇幼保健院 邹文霞 助产专科质量问题？  据卫生主管部门的不完全统计，其中产科的纠纷几乎 占到医疗纠纷的40％-50％  全世界每年孕产妇死亡约58.5万人，99％发生在发展 中国家。每年有300-400万新生儿于出生后1周内死 于不适当和不完善的围产保健，另有相当数量的死胎 发生 主要内容 1 产科质量管理组织架构 2 助产安全质量指标建立及信息化管理 3 产科质量管理策略 一、产科质量管理组织 架构 产科质量管理架构 护理行政管理架构 护士长 护理部 组织执行 决策督导 产科组长 狠抓落实 产科实行组长负责制 护士长 组长1（N3） 组长2（N3） 组长3（N3） 组员1（N2） 组员1（N2） 组员1（N2） 组员2（N1） 组员2（N1） 组员2（N1） 明确护士长、组长、高年资护士、低年资护士、见习护 士等各岗位职责，制定岗位说明书 组长岗位主要职责 护理质量委员会管理架构 跌倒、坠床、 院内感染控制 压疮、双下肢 患者识别与 医疗设备物品、 工作制度及流 产房常用高 产房危重病人 静脉血栓预防 安全核查制 一次性耗材及 程、手卫生执 危药品管理、 抢救制度、规 度的执行管 办公用品的管 范、流程的修 的病例管理、 理监督 理及监控 行的管理及监 督导及培训 订及督导 监督 督 患者风险 安全 医学装备耗材 高危药品 危重症 院感控制组 管理组 核查组 管理组 管理组 管理组 12个专项管理小组 信息 优质护理 助产专科 质量持续 应急管理组 病房管理组 管理组 管理组 管理组 改进组 修订各类应 信息系统护 修订工作规 不良事件报 急预案，组 范和流程指