小学生良好行为习惯养成教育的调查问卷.docVIP

小学生良好行为习惯养成教育的调查问卷.doc

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小学生良好行为习惯养成教育的调查问卷 亲爱的同学,欢迎你参加本次问卷调查,请仔细阅读下列题目,并根据你的实际情况做出选择。答案的选择对你无任何影响,调查结果仅供研究之用,对于你的支持,我们表示衷心的感谢。以下问卷题目,请同学们独立完成: 请你写出你认为小学生个人卫生习惯最差的一项: 在寝室、教室或在家里是否主动打扫卫生?(    ) 有 B、看不下去才干 C、从不 生活中,有刚才“抛射”餐巾纸或易拉罐到垃圾桶的现象吗?(    ) A、有 B、没有 生活中,有刚才“抛射”垃圾不进垃圾桶,去不把垃圾重新拾起扔进垃圾桶的行为,你会怎么做?(    ) 自己走上前,拾起垃圾并扔进垃圾桶 提醒扔垃圾的同学把垃圾拾起并扔进垃圾桶 当作什么也没看见 你认为小学生在与别人交往是最应注意的是:(    ) 说话有礼貌 B、注意力集中 C、不指手划脚 D、不随意插嘴 你有没有在桌椅或墙壁上乱写乱画?(    ) 有过 B、没有 C、从没有 借来的书本保存得是否妥善,有没有折过角或涂写过?(    ) 经常有 B、偶尔有 C、从没有 8、对于行为举止不文明,卫生习惯不够好的朋友,会采取怎样的态度?(    ) A、避而远之 B、继续交朋友 C、帮助其改正 9、请问你饮食是否规律?(    ) A、规律 B、基本规律 C、不太规律 10、自己在良好习惯形成方面,谁的影响最大?(    ) A、父母和老师 B、朋友和同学 C、自己 D、 顺其自然 11、你认为为什么要养成良好的生活习惯?(    ) A、使生活更有规律 B、保持健康 C、拥有快乐的心情 D、其他 12、你与同学交往能否文明用语?(    ) A、完成可以做到 B、基本能做到,偶尔会忘 C、目前未能够养成良好的文明礼仪习惯 13、如果某天在校外,你遇见了你的任课老师,你会怎样做?(    ) A、主动上前打招呼 B、老师见到自己就打招呼 C、马上转身就走 14、对于这些文明礼仪你是怎么样看待的?(    ) A、这是一个学生应该做到的 B、学校逼迫很无奈,没办法不做 C、无所谓 对于身边不文明的用语和行为,你是怎样看待的?(    ) 只要是错误的,就应该指出并加以改正 只要不损害我个人利益,与我无关 看不过去的管管,看得过去就当没看见

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