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河南省电子产品质量监督检验所 ( 中心) 产品检验委托协议书 HNDZJY/JL-4.401 NO. 产品名称 触摸屏查询机 型号规格 委托单位 河南省视博电子股份有限公司 商 标 受检单位 河南 省视博电子股份有限公司 样品数量 1 生产企业 河南 省视博电子股份有限公司 样品等级 测试样机 √ 取样方式 □送样 □抽样 □现场检验 联 系 人 刘贝 委 托 委托单位 电 话 郑州市经三路北 32 号财富广场 8 号楼二层 单 详细地址 邮 编 450008 位 提供资料 产品技术参数指标 填 √ 写 □委托检验 □委托检测（不下结论） □日常监督检查 □ 新产品鉴定 检验类别 □生产许可证检验 □定型检验 □注册检验 □试产注册 检验依据 企业技术标准 检验项目 电气特性，功能特性 单 姓 √ □ □ □ 河南 省视博电子股份有限公司 刘贝 取报告 位 名 报告 自 邮 方式 地 郑州市经三路北 32 号财富广场 8 号 邮 份数 取 寄 450008 址 楼二层 编 承 样品 检 样品状态 完好 附件 单 检测收费 已交费 取报告时间 位 填 检验报告编号 写 委托代理 业务受理 人签名： 年 月 日 人签名： 年 月 日 1. 检验报告内容的部分信息来源于本协议书，请客户务必准确、清晰、完整的填写。由客户填写造成 注 的报告更改，将另行收取费用。 意 2. 本协议书为交纳检验费、领取检验报告和样品的凭证，请客户妥善保管。 事 3. 对检验结论无异议时可以领取样品；样品取走后，将不再受理异议复检。 项 4. 委托代理人应对本次检验中提供的样机、配件及文件资料（证书）的真实有