耳穴疗法喻伟强.pptxVIP

耳穴疗法湘潭市中医医院针灸科 喻伟强耳针概 述定义 来源与发展古籍记载 耳脉 《阴阳十一脉灸经》─《内经》手少阳三焦 《灵枢五邪》 ……恶血在内，取耳间青脉以去其掣 《备急千金要方》 艾灸耳后阳维穴-风聋雷鸣 《针灸大成》 艾灸耳尖治疗眼生翳膜民间 针刺耳轮-痄腮/砭石刺耳-斑疹/刺耳垂-红眼病国外 古希腊 割耳后血管-阳萎不育 古埃及 妇女节育概 述耳针图的形成 《德国针术杂志》1957年1号 耳穴42个（耳与内脏的关系） 1958年译成中文传入我国 耳穴标准 《耳穴国际标准方案》 1987.6西太地区卫生组织通过。 国家标准《耳穴名称与部位》1993年耳针体系 中国耳针体系 法国耳针体系一、耳与脏腑经络的关系脏腑联系 《厘正按摩要术》提出耳分五脏 经络联系 手三阳、足少阳经脉、经别入耳中，足阳明、足太阳-耳前、耳上角 十二经脉三百六十五络，其气血皆上注于面而走空窍，其精阳之气上走于目而为睛，其别气走于耳而为听《灵枢 口问》耳者，宗脉之所聚也 研究显示 刺激相应耳穴可诱发循经感传 耳部存在十二经脉相应的路线二、耳郭的表面解剖耳 轮 耳轮结节 耳轮脚 耳轮尾对耳轮 对耳轮体 对耳轮上脚 对耳轮下脚耳 屏对耳屏二、耳郭的表面解剖三角窝耳舟屏上切迹屏间切迹轮屏切迹耳 甲 耳甲艇 耳甲腔耳 垂三、耳穴的分布 耳穴分布与耳廓上的腧穴 阳性反应点 刺激点 耳穴分布规律 与头面对应的穴位 与上肢对应的穴位 与躯干下肢对应的穴位 与内脏对应的穴位 (消化系统特点) 耳垂、对耳屏耳舟对耳轮耳甲四、耳穴的部位 与主治（一）耳轮穴位 12区 11穴 1)耳中(膈)部位 耳轮脚 耳轮1区主治 呃逆、呕吐 皮肤病 血证四、耳穴的部位与主治 2)耳尖 部位 耳郭向前对折的尖端 耳轮6/7区交界 主治 发热、高血压、眼病、 肝阳上亢诸症四、耳穴的部位与主治（二）耳舟穴位 6区6穴3)风溪 部位 耳舟内 1、2区之间主治 风证（皮肤病、外感、 眩晕、过敏性鼻炎等）四、耳穴的部位与主治（三）对耳轮穴位 13区14穴 4)交感下脚端部位 耳轮内缘与 对耳轮下脚交界处 对耳轮6区前端主治 内脏疼痛 （心/胃/胆/肾） 精神紧张 植物神经功能紊乱四、耳穴的部位与主治（四）三角窝穴位 5区5穴 5)神门 部位 三角窝后1/3上部 三角窝4区主治 炎症疼痛 失眠/高血压 癫痫/戒断综合症四、耳穴的部位与主治 （五）耳屏穴位 4区9穴 6-肾上腺下屏尖部位 耳屏游离缘下部尖端 2区后缘主治 急性炎症/休克 过敏/低血压四、耳穴的部位与主治（六）对耳屏穴位 4区8穴 7-皮质下(脑)部位 对耳屏内侧面 对耳屏4区主治 神经精神障碍 各种慢性病四、耳穴的部位与主治（七）耳甲穴位 8-心 部位 耳甲腔正中凹陷中 耳甲15区主治 心/舌/神/脉 9-胃部位 耳轮脚消失处 耳甲4区主治 胃/牙/前额/肌肉四、耳穴的部位与主治10-肾部位 对耳轮下脚下方后部 耳甲10区主治 泌尿生殖系统疾病 腰/耳11-内分泌(屏间) 部位 屏间切迹内 耳甲腔前下方 耳甲18区主治 月经病、更年期、 座疮、甲状腺等疾病四、耳穴的部位与主治（八）耳垂穴位 9区8穴（九）耳背穴位 5区6穴（十）耳根穴位 3穴五、耳针的临床应用（一）耳穴的探查方法 望诊法 变色 红色 鲜红－急病； 淡红、暗红－慢性病或恢复期　白色 慢性病； 中白边红 慢性病急性发作 灰色（淡暗） 陈旧性损伤、肿瘤（一）耳穴的探查方法 变形 隆起、结节、条索、凹陷 慢性器质性疾病、肿瘤 丘疹　红色、白色 过敏性疾病、皮肤病等（慢性）　（一）耳穴的探查方法血管变化 充盈、扩张、网状等 心脑血管疾病、炎证脱 屑皮肤病/消化吸收功能减退 内分泌紊乱（一）耳穴的探查方法　2、触诊法　 触摸法 隆起、凹陷、结节 压痛法 ＋　＋＋　＋＋＋３、电测定法（一）耳穴的探查方法４、#染色法５、#耳─心（脉）反射诊断 采用光照、手触、棒压刺激耳穴时，桡动脉幅值、频率变化明显者，表示相应部位的病理变化　五、耳针的临床应用（二）选穴原则按相应部位 眼病-眼，子宫肌瘤-子宫按脏腑辨证 眼病-肝按经络辨证 眼病-胆/胃/膀胱 面瘫-胃经 腰痛-膀胱经按现代医学 月经不调—内分泌 过敏性疾病-肾上腺按临床经验 五、耳针的临床应用（三）针灸方法1、毫针刺法 消毒/针具/体位 操作要点 一般刺入2-3分（软骨）/深刺 可达对侧皮下行针用捻转法， 刺激强度因人而异 单双侧 针刺反应 运动功能障碍者可活动肢体五、耳针的临床应用 2、电针法：疼痛/神经系统疾病/哮喘3、埋针法4、压丸法5、穴位注射法6、刺血法 皮肤病-耳背充血处 扭伤/急性炎症-耳尖五、耳针的临床应用（四）适应范围 （五）注意事项 严格消