第四讲 精神障碍的分类与诊断标准.pptVIP

第四章精神障碍的分类与诊断标准 江中科院人文系 第一节 精神障碍分类史 中 国 《内经》：癫、狂、痫 《难经》：重阳者狂，重阴者癫 《诸病源候论》和《证治准绳》：记载了精神疾病的分类 《证治准绳》：确分“癫”与“痫”两症 《石室秘录》：狂病、癫病、花病、呆病 国 外 Pinel： ①忧郁症(智力功能障碍) ②躁狂症(谵妄的剧烈运动) ③痴呆(思维过程障碍) ④白痴(智能和情感的缺失) Sydenham： “各疾都具特因，精疾分类需重视特殊性” 希波克拉底： ①伴有发热的急性精神障碍 ②不伴有发热的急性精神障碍 ③不伴有发热的慢性精神障碍 ④癔症 ⑤Scythian病 克雷丕林Kraepelin ①根据临床症状描述、躯体检查所见、 和疾病的病程对精神疾病分类 ②同一精神疾病具有不同的亚型 ③包括心因性神经症与病态人格概念 第二节 基本概念 一、精神障碍的目的 疾病 类 种 型 系统 精神障碍的分类是根据拟定的标准分门别类的过程 意义 1、相互交流 2、合理治疗与预防 3、预测疾病的转归 二、精神障碍分类的基轴 疾病分类基本原则 按病因、病理改变进行诊断与分类 精神障碍10%符合疾病分类基本原则，90%不符合 所以，精神障碍的分类的基轴主要依据症状表现 三、精神障碍的诊断标准 将疾病的症状按照不同的组合，以条理化的形式 列出的一种标准化条目。