中国 IBD共识意见解读 溃疡性结肠炎部分 .pptVIP

按“UC”治疗26个月，腹泻再发4个月； HIV感染结肠炎 与UC内镜下相似/待鉴别的疾病 显微镜下结肠炎 与UC主要鉴别点 - 临床表现与IBS相似 - 中老年患者相对多见 - 内镜下充血、水肿、散在糜 烂为主、肠壁增厚、猫爪征 - 中小剂量激素和改善症状， 易反复 - 诊断依赖于多点活检（右半 左半） 与UC内镜下相似/待鉴别的疾病 伪膜性肠炎 与UC主要鉴别点 - 基础疾病史和药物使用史 - 炎症+纤维素样渗出物 与UC内镜下相似/待鉴别的疾病 结肠CD 与UC主要鉴别点 - 溃疡深、纵型、偏侧 - 肉芽增生、增生/疤痕堵塞肠腔 - 部分合并糜烂等多样化改变 - 小肠或其他证据 结肠CD 与UC内镜下相似/待鉴别的疾病 静脉硬化性结肠炎 与UC主要鉴别点 - 腹痛、腹泻为多见。 - 右半结肠、横结肠多见； 直乙结 肠少或无；紫褐色、肠壁增厚、 水肿、局部僵硬感 - CT可发现病变血管（PV，SMV） 广泛点条状钙化、淋巴结肿大 静脉硬化性结肠炎(Phlebosclerotic colitis) 升结肠 横结肠 降结肠 与UC内镜下相似/待鉴别的疾病 结肠寄生虫感染 与UC主要鉴别点 - 乙状结肠、直肠部位 - 小椭圆形病变，中