牙科 吸唾手法.ppt

吸唾手法 影响吸唾的因素： １.患者的体位　　 ２.牙位 ３.不同手机间的差异 ４.患者的口腔状况 体位 　当患者呈平卧位的时候，将强吸置于工作牙偏后的位置，将会比强吸直接置于工作牙位上的吸唾效果更佳。例：若医生制备的为左下6，则强吸置于左下7偏近中的位置。 若患者面部仰起或颔首时，则需要紧贴其工作牙，以免引发呛水或水花喷溅。 牙位——受开口度的影响，强吸放置的位置会有差异。 通常7、8，甚至于上颌双侧的6（依据个案而定）都会需要强吸不同程度的退让。普遍强吸停留于前牙远中面。 4~7/6，强吸置于其后牙近中面。 前牙3~3目前大家使用的方法有二： Ⅰ 强吸置于唇侧； Ⅱ 强吸置于舌侧。 Ⅰ 置于唇侧 优点是能将涡轮喷出的水雾吸尽，防止患者颜面部受到波及。 缺点是当医生长时间研磨时对磨牙后垫处高涨的水位缺少足够的灵活性去补救。 方法：以左手拉高患者下唇，右手持吸唾迅速退到磨牙后垫将水吸尽再迅速返回唇侧。或者左手以弱吸进行补救。 Ⅱ 强吸置于舌侧 优点是灵活性大，可根据实际情况自由穿梭于前牙和磨牙后垫之间。 缺点是发生水雾喷溅时无法有效应对。容易造成大面积的喷溅。在低速手机对前牙切端进行打磨时，强吸务必置于唇侧，并保持吸唾斜面与牙面呈30°角，以免遮挡医生的光线。 不同手机的不同应对方法 高速手机：尽量使吸唾斜面与涡轮喷射出的水柱保持垂直，并加以不同牙位的不同吸唾方法，基本上吸唾效果都能保证。 低速手机：由于水流较慢，水珠喷溅的方向极不一致，所以针对低速，通常采取跟踪式吸唾。使强吸紧贴着牙体。如果位于前牙还需要弱吸的配合，后牙则置于工作牙后方。 患者自身因素 颊肌肥厚导致操作空间小 唾液多 舌根部敏感区 颊肌肥厚 以左下后磨牙为例，以左手食指沿牙列伸到磨牙后垫整个的把架黏膜拉开，放入强吸于工作牙位，以左手中指或无名指为支点，紧贴患者颊部——用以防止因左手食指的牵拉而将患者整个拉向左侧。若工作区为上后磨牙，则同理将颊黏膜拉开，置强吸于工作牙位略前方——注意：若患者的面部因牵拉而出现明显鼻唇沟，则说明该牵拉方式不正确。 唾液多 左侧：调整斜面使之与左下后牙远中颊处相贴，轻轻作压放动作，尽量不要持续一口气吸尽唾液，以免吸力将舌头吸到。 右侧：于右侧后牙的远中舌处沿舌头的侧缘轻轻下压。此时左手食指拉开颊黏膜，中指外侧轻推颊部，将唾液推向强吸处。这样即能保证吸唾的有效又能防止吸到黏膜，是相当行之有效的方法。 唾液多 弱吸：无技巧。通常在医生磨完牙，更换口镜观察的 时间间隙里，弱吸需要吸的地方有4个——即双侧磨牙后垫和舌底左右两侧。动作迅速。若当医生在更换车针的较长时间间隙里，则可将口腔整个兜一遍。 舌根部敏感区的吸唾 尽力用弱吸吸干净，但若位置放置不当会引起患者恶心。 用强吸在液面上吸，能吸一点是一点，但效果可想而知。 但只要掌握合适的放置位置，即使是强吸也能在狭小的空间里发挥作用。 * *